牙周病的原因是什么
      博禾醫(yī)生
      牙周病可能由牙菌斑堆積、牙結石刺激、內分泌變化、遺傳因素、全身性疾病等原因引起。牙周病主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動等癥狀,可通過超聲波潔治、齦下刮治、藥物治療等方式干預。
牙菌斑是附著在牙齒表面的細菌生物膜,長期未清除會引發(fā)牙齦炎癥。菌斑中的細菌代謝產物刺激牙齦組織,導致毛細血管擴張充血。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理鄰面間隙。若發(fā)展為牙周炎,需遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片、西吡氯銨含漱液等藥物控制感染。
鈣化的牙菌斑形成牙結石,其粗糙表面會持續(xù)摩擦牙齦邊緣。下頜前牙舌側和上頜磨牙頰側是結石易堆積部位,可能伴隨牙齦萎縮、牙根暴露。需定期進行超聲波潔治去除齦上結石,對于齦下結石可采用手工刮治。重度牙周炎患者可能需要翻瓣手術配合使用鹽酸多西環(huán)素片、替硝唑膠囊等藥物。
妊娠期雌激素水平升高會使牙齦毛細血管通透性增加,出現(xiàn)妊娠期齦炎。青春期激素波動也可能導致牙齦組織對菌斑反應過度。這類情況需加強口腔衛(wèi)生維護,使用軟毛牙刷和含氟牙膏。癥狀明顯時可短期應用復方氯己定含漱液,但須避免長期使用影響口腔菌群平衡。
某些基因缺陷如白細胞黏附缺陷癥會增加牙周病易感性。這類患者可能在年輕時即出現(xiàn)廣泛性牙槽骨吸收。建議早期進行基因檢測,采取預防性潔治措施。日??墒褂煤芫傅难栏嘁种萍毦?,定期復查時可能需輔助應用鹽酸克林霉素棕櫚酸酯顆粒等藥物。
糖尿病患者的糖化終末產物會加劇牙周組織炎癥反應,白血病患者可能出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血??刂圃l(fā)病是治療基礎,口腔護理需選用超軟毛牙刷。急性期可局部使用碘甘油緩解癥狀,必要時聯(lián)合頭孢克洛分散片、奧硝唑片等全身用藥,但須嚴格監(jiān)測血糖或血常規(guī)指標。
保持每日兩次有效刷牙,每次不少于三分鐘,重點清潔牙齦邊緣。每半年進行一次專業(yè)潔治,吸煙者需間隔更短時間。選擇小頭軟毛牙刷和含氟牙膏,配合牙縫刷清理寬大牙間隙。飲食上減少精制糖攝入,增加維生素C含量高的蔬菜水果。出現(xiàn)牙齦出血持續(xù)超過一周、牙齒明顯松動時,應及時到口腔科進行牙周探診和X線檢查。
有牙周病的人怎么治療
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