急性胰腺炎血糖值高怎么辦?

博禾醫(yī)生
急性胰腺炎血糖值高可通過控制飲食、補充胰島素、監(jiān)測血糖、調(diào)整生活方式、使用降糖藥物等方式治療。急性胰腺炎血糖值高通常由胰島素分泌不足、應激反應、炎癥反應、胰腺損傷、代謝紊亂等原因引起。
急性胰腺炎患者血糖值高時需嚴格控制飲食,避免高糖高脂食物。選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,分多次少量進食減輕胰腺負擔。每日碳水化合物攝入量需根據(jù)血糖值動態(tài)調(diào)整,必要時在營養(yǎng)師指導下制定個性化食譜。
對于嚴重高血糖患者,醫(yī)生可能建議短期使用胰島素治療。常用制劑包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等,需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。胰島素治療期間需密切監(jiān)測血糖變化,防止低血糖發(fā)生。
每日需進行4-7次指尖血糖監(jiān)測,記錄空腹及餐后血糖值。使用血糖儀時注意規(guī)范操作,定期校準儀器準確性。血糖持續(xù)超過13.9mmol/L或波動較大時,應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
急性期需絕對臥床休息,恢復期可進行輕度活動如散步。保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,這些都有助于血糖控制。
醫(yī)生可能根據(jù)情況開具二甲雙胍片、阿卡波糖片等口服降糖藥。使用格列美脲片等磺脲類藥物時需警惕低血糖風險。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
急性胰腺炎患者出現(xiàn)高血糖時,除規(guī)范治療外需特別注意預防并發(fā)癥。每日保持2000-2500ml飲水量,避免脫水。定期復查血淀粉酶、糖化血紅蛋白等指標。恢復期可進行低強度有氧運動如太極拳,每周3-5次,每次20-30分鐘。隨身攜帶含糖食品預防低血糖,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或意識模糊等癥狀時需立即就醫(yī)。長期血糖控制不良可能損傷血管和神經(jīng),建議每3個月進行眼底和腎功能檢查。
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