給寶寶翻身不小心扭到手臂了

博禾醫(yī)生
給寶寶翻身時(shí)不小心扭到手臂,若未出現(xiàn)明顯腫脹或活動(dòng)受限,通常無須特殊處理。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、關(guān)節(jié)畸形或拒絕活動(dòng),需警惕橈骨頭半脫位或軟組織損傷,建議立即就醫(yī)。
多數(shù)情況下嬰幼兒手臂扭傷屬于輕微牽拉傷,因關(guān)節(jié)韌帶彈性較好,可能僅表現(xiàn)為短暫哭鬧后自行緩解。觀察48小時(shí)內(nèi)有無抓握無力或回避某方向動(dòng)作,可嘗試用玩具引導(dǎo)其自然活動(dòng)手臂。哺乳期母親可增加維生素D攝入幫助骨骼發(fā)育,日常避免單側(cè)提拉寶寶腋下。
少數(shù)情況可能發(fā)生橈骨頭半脫位,常見于2-3歲幼兒前臂被突然牽拉后。典型表現(xiàn)為肘部微屈、前臂旋前位固定,拒絕舉手接物。須由醫(yī)生進(jìn)行旋后復(fù)位操作,禁止家長(zhǎng)自行扳動(dòng)關(guān)節(jié)。若伴隨皮下淤青或壓痛明顯,需X線排除肱骨髁上骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。
日常照料時(shí)建議采用滾木式翻身法:一手托頸背部,一手扶臀部,保持頭頸軀干成直線同步翻轉(zhuǎn)。選擇硬板床墊減少翻身阻力,哺乳后30分鐘內(nèi)避免劇烈體位變動(dòng)。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至兒科或骨科就診,禁止熱敷揉搓傷處,可臨時(shí)用三角巾懸吊固定減少晃動(dòng)。
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