慢性肝炎怎么治
博禾醫(yī)生
慢性肝炎可通過調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、定期復(fù)查、肝移植等方式治療。慢性肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、代謝異常等原因引起。
慢性肝炎患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞胸肉、豆腐等,有助于肝細(xì)胞修復(fù)。減少高脂高糖食物攝入,避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。每日可適量食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物對肝臟有益。
酒精會直接損傷肝細(xì)胞,加重肝炎進(jìn)展?;颊唔殗?yán)格戒除所有含酒精飲品,包括啤酒、白酒等。長期飲酒者可能出現(xiàn)酒精戒斷反應(yīng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。戒酒同時需配合營養(yǎng)支持,補(bǔ)充B族維生素改善肝功能。
病毒性肝炎患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。自身免疫性肝炎需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物可輔助改善肝功能。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
患者應(yīng)每3-6個月進(jìn)行肝功能、病毒載量等檢測,評估病情進(jìn)展。超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化或肝硬化。出現(xiàn)乏力加重、黃疸等癥狀時需及時就醫(yī)。長期服藥者還需監(jiān)測藥物不良反應(yīng),根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
終末期肝硬化或肝功能衰竭患者可考慮肝移植手術(shù)。術(shù)前需評估心肺功能、營養(yǎng)狀態(tài)等指標(biāo),術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊等抗排斥藥物。移植后仍需定期隨訪,監(jiān)測排斥反應(yīng)和原發(fā)病復(fù)發(fā)情況。
慢性肝炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)但避免劇烈運(yùn)動。注意個人衛(wèi)生,預(yù)防各類感染。保持樂觀心態(tài),可通過正念冥想等方式緩解焦慮情緒。出現(xiàn)食欲減退、腹脹等癥狀加重時須立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。
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