性病性淋巴肉芽腫的中西醫(yī)治療
性病性淋巴肉芽腫，又名腹股溝淋巴肉芽腫、第四性病、熱帶或氣候性橫痃、弗萊病，與梅毒、淋病、軟下疳一起稱為四大性病。
性病性淋巴肉芽腫的西醫(yī)治療
對(duì)性病性淋巴肉芽腫的治療越早越好，初期病人用藥后，全身性癥狀可迅速消失，但局部淋巴結(jié)腫的愈合有限。晚期出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥后治療困難，往往需行手術(shù)治療。治療方法包括全身治療和局部治療。全身治療主要是及時(shí)應(yīng)用抗菌藥。
常用藥物為
1、強(qiáng)霉素:每次0.1g，每天2次，連續(xù)服用21天。
2、四環(huán)素:500mg，每天4次，連續(xù)服用21-28天。四環(huán)素對(duì)急性期有效，可使中期停止發(fā)展，或幾周后痊愈。
3、紅霉素:500mg，每天4次，連續(xù)服用14-21天。孕婦和兒童可以選擇紅霉素。
4、復(fù)方新諾明:每天2次，每次2g，然后1g，連續(xù)3周服用。替代療法是強(qiáng)力霉素。
5、磺胺唑，首劑4.0克，之后每6小時(shí)1.0克，連續(xù)使用3周。
末期患者可采用橫胺劑或抗生素和皮質(zhì)激素(強(qiáng)松)聯(lián)合療法，減輕下腹疼痛，減少直腸分泌物和纖維化。
局部治療可外用高錳酸鉀水清洗外陰，未化膿者可投稿10%魚石脂軟膏或紅霉素、磺胺類軟膏。淋巴結(jié)軟化有變動(dòng)(膿腫)的形成者，在損傷上穿刺吸引膿液，在膿腔內(nèi)注入磺胺溶液。不要做切開術(shù)。因?yàn)楹茈y愈合。對(duì)已化膿者，可穿刺抽膿，并注入抗生素，不可切開引流，以免瘺管形成，不利愈合。對(duì)潰瘍較深者，可行外科療法，切除壞死的淋巴結(jié)。對(duì)晚期出現(xiàn)陰道或直腸狹窄者，須定期作擴(kuò)張術(shù)。直腸狹窄嚴(yán)重者需做直腸切除術(shù)。包皮和陰囊橡皮腫的人也可以手術(shù)切除。局部病灶還可以使用超聲波、紫外線、紅外線、x線等物理療法。
性病性淋巴肉芽腫的中醫(yī)治療
內(nèi)治法:
1、初期應(yīng)清熱、利濕、解毒，使用二妙散(黃柏、蒼術(shù)等丹溪心法方法)。
2、中期宜疏肝解郁，軟堅(jiān)散結(jié)，方用逍遙散合消瘰丸加減。
3、末期應(yīng)滋肺補(bǔ)腎，用六味地黃湯。
外治法:
1、初期用石頭決定120-150g。馬齒莧60克。蒲公英、金銀花各30g、牡丹皮15g、水煎溫洗瘡、1~2/d。
2、中期淋巴結(jié)膿腫變動(dòng)時(shí)，避免排出膿或切除，可從正常皮膚針刺中抽出膿，涂上千擊膏[柔軟的松香360g，輕粉(水飛)30g。鉛丹、水銀珠各60g，蓖麻油90g]，4-6d一換?；蛭灞蹲映袋S研末，百草霜和勻，醋調(diào)敷。
3、晚期用紅花、鉛丹、血竭各等份，冰片適量，研細(xì)麻油調(diào)敷，2~3/d。壁虎30g，冰片2g也可以使用。珍珠3g混合，在線條上涂藥放入洞道。煅龜甲（埋凈土中1周）、煅青果，共為細(xì)末，敷于潰破口處。
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