什么是非淋菌性尿道炎？你有什么癥狀？關(guān)于診斷我們又有什么值得了解的呢？

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非淋菌性尿道炎有一段潛伏期，有時會伴有其他癥狀，下面將分析一下非淋菌性尿道炎的經(jīng)典癥狀。

(1)臨床癥狀

1、非淋菌性尿道炎潛伏期為10-20天。

2、發(fā)病比淋病急，癥狀延遲，時間輕，但比淋病輕。約50%的患者有尿痛、尿道癢等癥狀。初次診斷時容易漏診。男性非淋菌性尿道炎表現(xiàn)為尿道不適、發(fā)癢、燒灼感或刺痛，尿道紅腫，尿道分泌物多為漿狀、薄、晨起有糊現(xiàn)象。女性非淋菌性尿道炎表現(xiàn)為宮頸的炎癥和糜爛、分泌物增多，宮頸分泌物中有多數(shù)分葉型白細(xì)胞（高倍鏡下每視野超過10個），陰道及外陰瘙癢，下腹不適感。注意：有些病人可無癥狀或癥狀不典型，易被漏診。宮頸分泌物中有許多分葉型白細(xì)胞(高倍鏡下視野超過10個)。

3、尿道分泌物少、薄、粘液性或粘膜膿性。長時間不排尿(早道外口可以溢出少量薄分泌物。有時只是早上結(jié)痂膜封住尿道口或污染內(nèi)衣。檢查時，尿道口可能溢出一點(diǎn)分泌物，需要從后向前擠壓?；颊哂袩o分泌物的癥狀，也有無癥狀的分泌物。

4、常與淋病同時感染。前者先出現(xiàn)淋病癥狀，經(jīng)抗淋病治療后，淋球菌被青霉素殺死，而衣原體、支原體依然存在。在感染1-3周后發(fā)病。臨床上容易被誤認(rèn)為淋病沒有治愈或復(fù)發(fā)。

5、處理不當(dāng)或治療不及時可引起并發(fā)癥(1%)。如急性附睪炎、前列腺炎、結(jié)腸炎、咽喉炎。女性宮頸炎、宮頸糜爛、前庭大腺炎、陰道炎、輸卵管炎、盆腔炎、宮外孕、不孕等。

6、新生兒通過感染產(chǎn)道，產(chǎn)后3-13d可發(fā)生眼結(jié)膜炎，眼部有粘液膿性分泌物，無分泌物。但是，很多不會侵犯角膜。產(chǎn)后2~3周可發(fā)生肺炎。癥狀持續(xù)加重，呼吸急促是其特點(diǎn)，但不發(fā)熱。其中一半患兒患有眼結(jié)膜炎。

7、極少數(shù)患者可伴有尿道炎、關(guān)節(jié)炎、角膜炎、結(jié)合膜炎和皮疹。

(2)診斷

1、1~3周內(nèi)有不潔性交史，配偶有感染史。不潔性交史、潛伏期及癥狀。

2、尿道分泌物涂層和培養(yǎng)排除淋球菌、念珠菌和其他細(xì)菌感染。涂層有大量白細(xì)胞，10-15個以上/400倍，5個以上/1000倍顯微鏡檢查。

3、尿道分泌物或?qū)m頸刮片，單克隆衣原體熒光抗體檢查或培養(yǎng)。標(biāo)本取法:男性2h以上不排尿，棉拭子插入尿道2-4cm，輕輕旋轉(zhuǎn)5s，放置2-3s，取出培養(yǎng)。女性用窺視器充分暴露宮頸，第一道擦拭器擦去宮頸表面的分泌物，第二道擦拭器插入宮頸1-2cm，旋轉(zhuǎn)10s，停止2-3s，取出擦拭器，不要碰陰道壁。