腸息肉必須要做病理嗎

博禾醫(yī)生
腸息肉通常需要做病理檢查,以明確息肉性質(zhì)及排除惡性病變。
腸息肉是腸黏膜表面突起的異常組織,病理檢查能準(zhǔn)確判斷其類型,如炎性息肉、腺瘤性息肉等。腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn),通過(guò)病理分析可評(píng)估其異型增生程度,指導(dǎo)后續(xù)治療。多數(shù)情況下,內(nèi)鏡下切除的息肉均需送檢,尤其直徑超過(guò)5毫米、表面不規(guī)則或伴有出血的息肉。病理結(jié)果有助于制定隨訪計(jì)劃,若提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,可能需追加手術(shù)或密切監(jiān)測(cè)。
少數(shù)特殊情況可能無(wú)須病理檢查,例如內(nèi)鏡醫(yī)生明確診斷為小型炎性息肉且完全切除,或患者因凝血功能障礙無(wú)法取活檢。但此類情況需嚴(yán)格評(píng)估,臨床實(shí)踐中仍建議常規(guī)送檢。
發(fā)現(xiàn)腸息肉后,除遵醫(yī)囑進(jìn)行病理檢查外,日常需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少紅肉及加工食品攝入,增加全谷物和蔬菜水果。定期復(fù)查腸鏡至關(guān)重要,尤其有腸癌家族史或既往腺瘤病史者。避免長(zhǎng)期吸煙飲酒,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低腸道病變風(fēng)險(xiǎn)。
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