大便不完全是怎么回事?

博禾醫(yī)生
大便不完全可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、痔瘡、腸道腫瘤等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式改善。
膳食纖維攝入不足或飲水過少會(huì)導(dǎo)致糞便體積減小、質(zhì)地變硬,難以完全排出體外。建議每日攝入適量粗糧、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證1500-2000毫升飲水量。長(zhǎng)期保持該狀態(tài)可能誘發(fā)功能性便秘。
自主神經(jīng)失調(diào)或腸道菌群失衡可能減弱結(jié)腸蠕動(dòng)功能,表現(xiàn)為排便不盡感,常伴隨腹脹、腸鳴等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群,配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
內(nèi)臟高敏感性導(dǎo)致的腸道運(yùn)動(dòng)異常,多與精神壓力相關(guān),典型癥狀為排便后仍有便意,糞便常呈羊糞狀??蛇x用匹維溴銨片緩解腸道痙攣,或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜,同時(shí)需配合心理疏導(dǎo)。
內(nèi)痔脫垂或外痔水腫會(huì)阻礙糞便順利通過,產(chǎn)生排便不凈感,可能伴有便血、肛門墜脹。急性期可用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物消腫止血,嚴(yán)重脫垂者需考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
直腸或乙狀結(jié)腸占位性病變會(huì)造成腸腔狹窄,糞便排出受阻,可能伴隨體重下降、黏液血便。需通過腸鏡確診,早期可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),進(jìn)展期可能需要根治性手術(shù)聯(lián)合放化療。
日常應(yīng)注意建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃腸反射,排便時(shí)避免過度用力。飲食需增加燕麥、火龍果等潤(rùn)腸食物,減少辛辣刺激性食物攝入。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)消瘦、便血等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。適當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)也有助于改善腸道蠕動(dòng)功能。
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