胃腸炎需要胃鏡嗎?

博禾醫(yī)生
胃腸炎通常不需要胃鏡檢查,但若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)警報(bào)癥狀時(shí)可能需要。
胃腸炎多由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)引起,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等,多數(shù)情況下通過病史詢問和體格檢查即可診斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間以及是否合并發(fā)熱、便血、體重下降等警報(bào)癥狀決定是否進(jìn)行胃鏡檢查。對(duì)于輕癥患者,調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分和適當(dāng)休息后癥狀可自行緩解,無須特殊檢查。若癥狀反復(fù)發(fā)作超過兩周,或伴有吞咽困難、嘔血、黑便等表現(xiàn),胃鏡檢查有助于排除胃潰瘍、胃癌等器質(zhì)性疾病。兒童、老年人及免疫功能低下者出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí),胃鏡檢查的優(yōu)先級(jí)可能提高。
胃鏡檢查能直接觀察食管、胃和十二指腸黏膜的病變情況,必要時(shí)可取樣活檢。但胃腸炎急性期黏膜充血水腫可能影響觀察效果,通常建議癥狀緩解后再評(píng)估。無警報(bào)癥狀的年輕患者首次發(fā)作時(shí),可先經(jīng)驗(yàn)性治療并觀察療效。檢查前需空腹6-8小時(shí),服用祛泡劑和局部麻醉劑以減少不適感。孕婦、嚴(yán)重心肺疾病患者等特殊人群需謹(jǐn)慎評(píng)估檢查風(fēng)險(xiǎn)。
胃腸炎患者應(yīng)避免辛辣刺激、油膩及生冷食物,選擇米粥、面條等易消化飲食,少量多次補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,腹瀉期間暫停乳制品。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn),或腹痛進(jìn)行性加重,須立即就醫(yī)。恢復(fù)期可逐步添加富含益生菌的酸奶、蒸蘋果等食物,幫助重建腸道菌群平衡。
急性胃腸炎是暴飲暴食引起的嗎
如何判斷急性腸炎和慢性腸炎
急性胃腸炎腹脹原因有哪些
急性腸炎胃疼吃什么藥最好
兒童急性胃腸炎用藥注意事項(xiàng)有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎的病因有哪些
急性腸炎伴有嚴(yán)重腹瀉怎樣治療
1歲寶寶急性胃腸炎能吃奶嗎
急性腸炎需要吃什么藥
新生兒壞死性腸炎是什么原因引起的
無痛胃鏡是全身麻醉嗎
腸炎和腸癌的癥狀上有什么區(qū)別