回答：韌帶損傷臨床很常見，如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，指間關(guān)節(jié)周圍的韌帶，如果韌帶損傷不重，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性尚可，可采取保守治療，比如膝關(guān)節(jié)的單純的內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，踝關(guān)節(jié)的距腓前韌帶損傷，可以采用保守治療。保守治療的主要方法就是早期抬高、制動、冰敷、加壓，再加晚期康復(fù)，下肢抬高有利于靜脈血回流、減輕水腫，制動的主要目的是防止活動中進(jìn)一步韌帶損傷，為韌帶的愈合創(chuàng)造一個好的愈合環(huán)境。冷敷的主要目的是減少組織內(nèi)出血、腫脹、瘀斑，一般軟組織損傷以后，24小時內(nèi)需要冷敷，冷敷可以幫助減少疼痛和腫脹，因為降低溫度可以減少血液循環(huán)，每次冷敷15～20分鐘，每天3～4次，24小時后要改為熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，達(dá)到消腫的目的，后期要進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)，減少肌肉萎縮，防止關(guān)節(jié)伸屈功能障礙。

回答：韌帶損傷往往發(fā)生在，運動當(dāng)中或者是不經(jīng)意的時候，有一個外部暴力作用于膝關(guān)節(jié)，造成韌帶損傷輕度的韌帶損傷，會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)局部的疼痛活動受限，重度的韌帶損傷，會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的呃腫脹非常明顯，同時也可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的錯位，膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，還有膝關(guān)節(jié)的伸屈功能活動受限等癥狀，陳舊的膝關(guān)節(jié)韌帶的損傷，最容易出現(xiàn)的問題就是膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，打個比方有些人會出現(xiàn)，單腿跳的時候不敢用，這這一側(cè)的肢體去單腿跳，因為他在跳起落下的過程中，會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的挫動的，還有就是當(dāng)他做運動員的往返跑的時候，他不他是做不了的，當(dāng)緊急制動的時候，他也會感覺到膝關(guān)節(jié)軟弱無力和錯動感，這個是很明確的一個膝關(guān)節(jié)的韌帶損傷的，特別是前交叉韌帶損傷的一個體征。

回答：腳踝韌帶拉傷，在臨床中十分常見，常常是由于運動損傷造成的。踝關(guān)節(jié)韌帶的損傷可以出現(xiàn)以下的癥狀:關(guān)節(jié)疼痛，在受傷的當(dāng)時可以有關(guān)節(jié)的劇痛而不敢活動踝關(guān)節(jié)。并且韌帶損傷嚴(yán)重以后，還容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)周圍有明顯的皮下瘀血，皮下血腫的出現(xiàn)，但是這種情況在按壓踝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)骨質(zhì)時沒有明顯的疼痛，但是按壓軟組織時疼痛會有明顯的加重，這種情況一般不會存在骨質(zhì)的損傷，只是出現(xiàn)韌帶過度牽拉以后引起的水腫，瘀血，疼痛的情況，就會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)屈伸時牽拉的韌帶出現(xiàn)疼痛加重，并且病人會出現(xiàn)足部負(fù)重活動時，功能部分的喪失。

回答：根據(jù)您以上所描述的這種情況是會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)無法靈活活動等癥狀。目前這種病情注意關(guān)節(jié)的護理，不要做一些劇烈的運動。少數(shù)患者可并發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或撕脫骨折。當(dāng)發(fā)生關(guān)節(jié)的內(nèi)骨折后，若不及時進(jìn)行治療，可合并創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。待損傷的組織愈合后，患者可留有持久性的關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)無法進(jìn)行屈曲、生長活動。故臨床上對于關(guān)節(jié)損傷疼痛的病例，需要積極進(jìn)行x線檢查，明確損傷的嚴(yán)重程度以及預(yù)后。如果傷勢比較嚴(yán)重，建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去做膝關(guān)節(jié)CT檢查看損傷的具體情況。比較嚴(yán)重的交叉韌帶損傷是需要進(jìn)行手術(shù)治療。

回答：機體外傷，膝關(guān)節(jié)損傷，引發(fā)關(guān)節(jié)肌肉韌帶損傷，到醫(yī)院檢查核磁共振，明確病因，按照病情需要保守治療或是手術(shù)處理治療。生活中注意休息避免勞勞累、疲乏，減少活動，加強營養(yǎng)補充維生素微量元素，可以使用活血化瘀止疼對癥，針灸磁熱療輔助，必要時微創(chuàng)手術(shù)處理治療。治療期間多進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，這樣恢復(fù)的就能快一些。平時多注意保護膝蓋，避免長時間走路和劇烈運動，飲食上加強營養(yǎng)，合理搭配。認(rèn)真做好護理才能促進(jìn)康復(fù)。注意休息避免勞累、疲乏，減少活動。

回答：術(shù)后適當(dāng)?shù)募訌姽δ苡?xùn)練，如股四頭肌的等長收縮訓(xùn)練、直抬腿訓(xùn)練，酌情進(jìn)行空中自行車訓(xùn)練，以及中后期的靜蹲訓(xùn)練等。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動功能受限，酌情給予進(jìn)行關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動功能。

回答：最常見的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，一般的愈合時間是4-6周，而前交叉韌帶它是全關(guān)節(jié)內(nèi)的損傷，如果不進(jìn)行手術(shù)重建，它自己是沒有愈合能力的，是不能好的。前交叉韌帶不進(jìn)行手術(shù)重建，是不能好的，手術(shù)以后的康復(fù)時間大概是6個月到9個月。

回答：后交叉韌帶損傷和斷裂的區(qū)別：疼痛和腫脹損傷的嚴(yán)重程度不同。單純的損傷可能只有輕微的腫脹疼痛，活動受限不是特別明顯，但是斷裂以后很容易造成局部的出血，炎癥物質(zhì)刺激比較嚴(yán)重，而且有局部的積血積液，并且這種積血會在膝關(guān)節(jié)周圍小腿進(jìn)行擴散，積血比較重，檢查磁共振也能明顯地分辨損傷和斷裂的程度。還有就是膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。在損傷以后，膝關(guān)節(jié)仍然能夠保持一定的旋轉(zhuǎn)和前后的穩(wěn)定，但是如果斷裂，膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性會受損比較嚴(yán)重。查體時兩者也有區(qū)別，主要在于屈曲時，膝關(guān)節(jié)韌帶的活動度兩邊對比差別的程度，像一些抽屜試驗的單純的損傷差別不是太大，但是斷裂以后就會非常地明顯。治療的方法也不同，損傷有機會進(jìn)行保守治療，嚴(yán)重的斷裂一般在檢查清楚以后，手術(shù)治療比較好。

回答：患者出現(xiàn)交叉韌帶損傷主要是出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)劇烈的運動，從而出現(xiàn)前交叉韌帶后交叉韌帶損傷。要進(jìn)行手術(shù)治療，是出現(xiàn)前交叉韌帶斷裂，有的時候會出現(xiàn)檢查的時候，在磁共振以及CT檢查上不是很明顯，也可以進(jìn)行手術(shù)治療，主要是進(jìn)行手術(shù)的探查。第一，可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡探查手術(shù)，主要是對交叉韌帶損傷進(jìn)行探查。主要是觀察明確是否出現(xiàn)韌帶斷裂的情況，同時對周圍的碎塊進(jìn)行清理。如果出現(xiàn)明顯的韌帶鍛煉，比如在磁共振、CT上，已經(jīng)確診出現(xiàn)韌帶斷裂，要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡韌帶重建手術(shù)。取患者的一條韌帶，同時進(jìn)行韌帶的重建手術(shù)，因為它是一種損傷比較小，同時對膝關(guān)節(jié)功能重建效果比較好，是目前比較好的手術(shù)治療方法。主要是使用在關(guān)節(jié)鏡下交叉韌帶重建手術(shù)，功能恢復(fù)比較良好。

回答：膝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷的治療方法主要取決于外側(cè)韌帶損傷程度，如果只有外側(cè)韌帶牽拉損傷發(fā)生，但是外側(cè)韌帶的完整性和連續(xù)性存在，這種情況可以通過石膏或支架固定來治療；如果膝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷導(dǎo)致韌帶撕裂甚至斷裂，這種情況將嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，在后期，膝關(guān)節(jié)容易發(fā)生異常摩擦，從而導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生，因此，撕裂和斷裂外側(cè)副韌帶需要通過手術(shù)修復(fù)來穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，避免后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生，同時還可以避免影響膝關(guān)節(jié)的屈曲、伸展和承重活動。

回答：

腳后韌帶損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腳后韌帶損傷通常由運動損傷、外力撞擊、長期勞損、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、韌帶退變等原因引起。

1、休息制動

腳后韌帶損傷后需要立即停止活動，避免加重?fù)p傷?？梢允褂弥Ь呋蚩噹Ч潭ɑ继?，減少韌帶受力。休息時間根據(jù)損傷程度決定，輕度損傷需要1-2周，中度損傷需要3-4周，重度損傷可能需要更長時間。休息期間可以適當(dāng)抬高患肢，促進(jìn)血液回流，減輕腫脹。

2、冷敷熱敷

急性期48小時內(nèi)使用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時重復(fù)一次，有助于減輕腫脹和疼痛。48小時后可以改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。熱敷溫度不宜過高，時間控制在20-30分鐘，避免燙傷皮膚。

3、藥物治療

可以遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重疼痛可以使用對乙酰氨基酚片。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量。

4、物理治療

恢復(fù)期可以進(jìn)行超聲波治療、電刺激治療等物理療法，促進(jìn)韌帶修復(fù)?？祻?fù)訓(xùn)練包括踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。物理治療可以改善局部血液循環(huán)，防止肌肉萎縮，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

5、手術(shù)治療

對于完全斷裂或嚴(yán)重?fù)p傷的韌帶，可能需要進(jìn)行韌帶修復(fù)術(shù)或重建術(shù)。手術(shù)方式包括關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù)和開放手術(shù)修復(fù)。術(shù)后需要配合康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)時間較長，通常需要3-6個月。手術(shù)適應(yīng)癥需由專業(yè)骨科醫(yī)生評估決定。

腳后韌帶損傷恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運動和長時間站立，穿著支撐性好的鞋子。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素C的食物，如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等，促進(jìn)組織修復(fù)?；謴?fù)后應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)運動，加強踝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉，預(yù)防再次損傷。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限，應(yīng)及時復(fù)診。

回答：

韌帶損傷沒打石膏可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、愈合延遲或畸形愈合。韌帶損傷通常由運動外傷、關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)等因素引起，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動受限。

韌帶損傷后未進(jìn)行石膏固定可能使受損韌帶在愈合過程中無法保持穩(wěn)定位置。關(guān)節(jié)活動時反復(fù)牽拉會導(dǎo)致韌帶纖維無法對齊生長，形成松弛或瘢痕組織。這種愈合方式會降低韌帶張力，增加關(guān)節(jié)不穩(wěn)定風(fēng)險。長期關(guān)節(jié)不穩(wěn)定可能加速軟骨磨損，誘發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。部分患者在急性期后仍會感到關(guān)節(jié)無力或反復(fù)扭傷。

特殊情況下未固定可能造成更嚴(yán)重后果。膝關(guān)節(jié)交叉韌帶完全斷裂時，缺乏固定會使半月板承受異常應(yīng)力，增加半月板撕裂概率。踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶Ⅲ度損傷未固定，可能發(fā)展為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，需要后期韌帶重建手術(shù)。兒童骨骨骺附近的韌帶損傷未制動，還可能影響骨骼正常發(fā)育。

韌帶損傷后應(yīng)盡早就醫(yī)評估損傷程度，醫(yī)生會根據(jù)韌帶撕裂分級決定固定方式。除石膏外，支具或護具也能提供保護?；謴?fù)期需避免劇烈運動，逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C，有助于膠原蛋白合成。關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或反復(fù)腫脹時應(yīng)及時復(fù)查。

回答：

韌帶損傷可遵醫(yī)囑使用活血止痛膠囊、跌打丸、三七傷藥片、云南白藥膠囊、傷科接骨片等中藥方劑。韌帶損傷多由外力撞擊、運動過度等因素引起，常伴隨局部腫脹、疼痛、活動受限等癥狀，建議及時就醫(yī)明確損傷程度，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

一、活血止痛膠囊

活血止痛膠囊主要成分為當(dāng)歸、三七、乳香等，具有活血散瘀、消腫止痛的功效，適用于韌帶損傷初期瘀血阻滯引起的局部青紫腫痛。該藥物可改善微循環(huán)，促進(jìn)組織修復(fù)，但孕婦及出血傾向者禁用，服藥期間避免生冷油膩食物。

二、跌打丸

跌打丸含有自然銅、骨碎補、血竭等成分，能舒筋活絡(luò)、接骨續(xù)筋，對于韌帶部分撕裂伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降的情況有一定緩解作用。使用期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)，慢性胃腸疾病患者應(yīng)餐后服用，避免與辛辣刺激食物同食。

三、三七傷藥片

三七傷藥片以三七為主要原料，輔以雪上一枝蒿等藥材，可散瘀止血、抗炎鎮(zhèn)痛，適合韌帶損傷后出現(xiàn)的皮下瘀斑和壓痛癥狀。該藥性溫燥，陰虛火旺者慎用，服藥后若出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。

四、云南白藥膠囊

云南白藥膠囊含有多味保密配方中藥，具有化瘀止血、活血止痛作用，能緩解韌帶損傷急性期的出血腫脹。外傷破損處可直接外用云南白藥粉，但開放性傷口需先清創(chuàng)處理，過敏體質(zhì)者使用前應(yīng)做皮膚測試。

五、傷科接骨片

傷科接骨片由馬錢子粉、紅花、土鱉蟲等組成，可促進(jìn)韌帶纖維組織再生，適用于陳舊性韌帶損傷恢復(fù)期。因含馬錢子成分需嚴(yán)格控量使用，肝腎功能不全者慎用，服藥期間禁止飲酒以免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。

韌帶損傷恢復(fù)期應(yīng)配合制動休息，急性期24小時內(nèi)可冷敷減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。適度進(jìn)行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練如直腿抬高、靜力收縮等康復(fù)鍛煉，避免過早負(fù)重活動。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等，忌食辛辣發(fā)物。若用藥2周癥狀未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)松動、異常響聲等情況需及時復(fù)診。

回答：

慢性韌帶損傷可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、活血止痛膠囊等藥物。慢性韌帶損傷通常與長期勞損、外傷未徹底愈合等因素有關(guān)，表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀，需結(jié)合藥物與康復(fù)訓(xùn)練綜合治療。

1、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，適用于緩解慢性韌帶損傷引起的輕至中度疼痛和炎癥。該藥物通過抑制前列腺素合成減少局部炎癥反應(yīng)，但可能引起胃腸不適，胃潰瘍患者慎用。用藥期間需避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

2、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，可用于慢性韌帶損傷伴隨的關(guān)節(jié)腫脹和晨僵。其緩釋劑型能維持較長時間藥效，但長期使用可能影響腎功能，服藥期間需定期監(jiān)測尿液和血液指標(biāo)。心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)生評估后使用。

3、塞來昔布膠囊

塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，適合需長期用藥的慢性韌帶損傷患者，胃腸刺激較小。該藥物對關(guān)節(jié)軟骨有一定保護作用，但可能增加心血管事件風(fēng)險，高血壓患者需謹(jǐn)慎使用。用藥期間應(yīng)避免與抗凝藥物同服。

4、硫酸氨基葡萄糖膠囊

硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)韌帶結(jié)締組織修復(fù)，改善關(guān)節(jié)活動功能。作為軟骨保護劑，需連續(xù)服用較長時間才能顯效，常見不良反應(yīng)包括輕度胃腸反應(yīng)。對甲殼類過敏者禁用，糖尿病患者用藥需監(jiān)測血糖變化。

5、活血止痛膠囊

活血止痛膠囊為中成藥，含當(dāng)歸、三七等成分，適用于氣血瘀滯型慢性韌帶損傷。可改善局部血液循環(huán)，緩解隱痛和僵硬感，但起效較慢需配合物理治療。服藥期間忌食生冷，孕婦及經(jīng)期女性不宜使用。

慢性韌帶損傷患者除藥物治療外，應(yīng)避免劇烈運動和關(guān)節(jié)過度負(fù)荷，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動。日?？删植繜岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)，睡眠時抬高患肢減輕腫脹。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等，幫助韌帶組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。