新冠檢測抗體陽性是確診嗎?抗原檢測陽性就一定是陽性嗎?

博禾醫(yī)生
新冠狀病毒核酸檢測陽性意味著感染了新冠狀病毒。新冠抗體檢測陽性說明什么?讓我們一起調(diào)查一下。
IgG抗體陽性,一般提示傳統(tǒng)感染,臨床診斷意義不大。IgG抗體的DDT性上升的話,臨床意義比較大,這種情況認為最近感染了這種病毒。一般來說,相關(guān)抗體的檢查分為IgM和IgG兩種,IgM是最近感染的標志,一般作為診斷疾病的檢查方法。IgM為陽性,如有相關(guān)臨床癥狀和體征,可診斷該病的IgG為陽性,一般不進行特殊處理,動態(tài)隨訪即可的IgM和IgG為陽性,提示最近感染,需要治療。
從本體對病原體的體液免疫應(yīng)答來看,病原體的特定蛋白,如2019-nCoV的S蛋白和n蛋白等刺激免疫系統(tǒng)引起抗體應(yīng)答,最初出現(xiàn)的抗體是IgM和之后的IgA抗體,然后是IgG抗體,從急性感染的一般過程中,IgG抗體出現(xiàn)后濃度持續(xù)增加,IgM持續(xù)下降,直到消失,IgG抗體長期存在。因此,特異IgM和IgG抗體一對有序,消除了彼此的關(guān)系。因此,一些學(xué)者建議正確利用和觀察IgM/IgG的動態(tài)變化,有助于在病毒核酸檢測臨床診斷黃金標準失效后(由病程、標本收集等引起的假陰性)的2019-nCoV感染診斷。
關(guān)于新冠狀病毒的常見誤解,認為新冠狀病毒抗體檢查陽性的人現(xiàn)在對該病毒有免疫力。但實際上,并非所有抗體都能阻止以前沒有癥狀的人今后出現(xiàn)更嚴重的癥狀。人們產(chǎn)生的抗體質(zhì)量有很大差異。因此,產(chǎn)生較弱的抗體的人可能會容易被再感染。有些人產(chǎn)生的抗體也可能比其他人少?!坝锌贵w的病人是否會因為SARS-CoV-2而再次患病,這是一個長期的監(jiān)測問題。而且我們在一段時間內(nèi)都不會知道?!蹦巢±韺W(xué)教授說道。
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