腦出血的常見部分是什么?

博禾醫(yī)生
腦出血的常見部位主要有基底節(jié)區(qū)、丘腦、腦葉、小腦和腦干。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,常見于高血壓合并細(xì)小動脈硬化患者,也可能由腦血管畸形、動脈瘤等因素導(dǎo)致。
基底節(jié)區(qū)是腦出血最常見的部位,約占全部腦出血病例的一半以上。基底節(jié)區(qū)出血通常與長期高血壓導(dǎo)致的小動脈病變有關(guān),患者可能出現(xiàn)對側(cè)肢體偏癱、感覺障礙和偏盲等癥狀?;坠?jié)區(qū)出血可能影響內(nèi)囊,導(dǎo)致運(yùn)動傳導(dǎo)束受損?;坠?jié)區(qū)出血量較大時(shí)可能引起顱內(nèi)壓增高,需要及時(shí)就醫(yī)治療。
丘腦出血約占腦出血的百分之二十左右,丘腦是感覺傳導(dǎo)的中繼站,出血后常表現(xiàn)為對側(cè)半身感覺障礙。丘腦出血可能影響鄰近結(jié)構(gòu),導(dǎo)致意識障礙、眼球運(yùn)動異常等癥狀。丘腦出血容易破入腦室系統(tǒng),引起腦室鑄型,這種情況病情較為危重。丘腦出血患者可能出現(xiàn)記憶障礙和情感異常等表現(xiàn)。
腦葉出血包括額葉、頂葉、顳葉和枕葉出血,約占腦出血的百分之十五左右。腦葉出血癥狀與出血部位相關(guān),可能出現(xiàn)失語、偏盲、癲癇發(fā)作等癥狀。腦葉出血常見于腦血管淀粉樣變性患者,老年人發(fā)病率較高。腦葉出血量較小時(shí)癥狀可能較輕,但需要密切觀察病情變化。
小腦出血約占腦出血的百分之十左右,典型表現(xiàn)為突發(fā)眩暈、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)等癥狀。小腦出血可能壓迫腦干,導(dǎo)致意識障礙和呼吸循環(huán)衰竭。小腦出血量超過一定范圍時(shí)需要緊急手術(shù)治療。小腦出血患者可能出現(xiàn)眼球震顫和構(gòu)音障礙等特異性表現(xiàn)。
腦干出血雖然僅占腦出血的百分之五左右,但病情最為危重。腦干出血常表現(xiàn)為突發(fā)昏迷、瞳孔異常、四肢癱瘓等癥狀。腦干是生命中樞所在地,出血后死亡率較高。腦干出血常見于高血壓患者,出血多發(fā)生在腦橋部位。腦干出血患者可能出現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和血壓波動等生命體征改變。
腦出血患者應(yīng)注意控制血壓,避免情緒激動和劇烈活動。飲食上應(yīng)保持低鹽低脂,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維??祻?fù)期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能鍛煉和語言訓(xùn)練。定期復(fù)查頭部CT或MRI,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。戒煙限酒,保持良好的生活習(xí)慣有助于預(yù)防腦出血發(fā)生。
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