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醫(yī)院的血壓一定比家里準(zhǔn)確嗎?

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#血壓

高血壓是一種常見的疾病。患者不僅需要醫(yī)生的指導(dǎo),自己也要正確認(rèn)識(shí)疾病,配合治療。但目前由于與醫(yī)生交流時(shí)間有限,患者及家屬缺乏高血壓保健知識(shí),存在很多誤區(qū)急需澄清。

誤區(qū)1:靈丹妙藥根治高血壓:

確診后,大多數(shù)高血壓患者必須終身堅(jiān)持非藥物和藥物治療。但是,很多廣告主張某種藥物、高科技產(chǎn)品、保健食品和保健設(shè)備可以根治高血壓,沒有必要吃降壓藥。這些都是虛假宣傳,影響高血壓的規(guī)范治療。目前,世界上沒有可以根治高血壓的藥物和儀器。無論在哪里,什么媒體宣傳的能根治高血壓的靈丹妙藥,都是虛假宣傳,人們要擦亮眼睛。

誤區(qū)2:沒有癥狀血壓就不高:

這是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),因?yàn)榇蟛糠指哐獕憾紱]有癥狀,高血壓患者無論有無不適,都容易發(fā)生中風(fēng)、心臟病、腎臟功能不全,失去生命。因此,世界衛(wèi)生組織稱高血壓為無聲殺手。

要了解自己的血壓水平,就要測(cè)血壓。年齡超過18歲的成年人,建議每2年測(cè)定1次血壓35歲以上的人每年測(cè)定1次血壓容易發(fā)生高血壓的人(血壓為130~139/85~89毫米汞柱、肥胖、長(zhǎng)期飲酒過剩、有高血壓家族史的人),建議每6個(gè)月測(cè)定1次血壓。如果有高血壓,測(cè)量頻率應(yīng)該更加勤奮。

誤區(qū)3:醫(yī)院比在家測(cè)量血壓標(biāo)準(zhǔn):

在醫(yī)院和在家測(cè)量血壓,結(jié)果有一定差異。一般來說,醫(yī)院診室測(cè)量的血壓值偏高,容易過度診斷高血壓,醫(yī)生也可能給予不必要的藥物治療。因此,對(duì)于確診高血壓,明確服用降壓藥物的功效,可通過家庭血壓測(cè)量補(bǔ)充。

專家建議在家用經(jīng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量,不推薦手腕式或手指式血壓計(jì)。

由于醫(yī)生緊張,在醫(yī)院測(cè)定的血壓數(shù)值很高,在家庭測(cè)定的血壓不高的人很多,被稱為白大衣性高血壓。

誤區(qū)4:過早使用藥物,今后無效:

部分高血壓患者認(rèn)為,過早使用降壓藥物,今后使用藥物無效,現(xiàn)在癥狀不重就不使用藥物的想法非常危險(xiǎn)。因?yàn)檠獕荷吆?,心、腦、腎等多個(gè)器官會(huì)在不知不覺中受到損害。血壓控制越快,越能預(yù)防心、腦、腎受損,其長(zhǎng)期預(yù)后越好。如果這些器官發(fā)生并發(fā)癥,就失去了最佳治療時(shí)機(jī)。

誤區(qū)5:服藥影響肝腎功能:

絕大多數(shù)降壓藥都是肝代謝和腎臟排泄的,但這并不意味著損害肝腎功能。各種藥物對(duì)人體有一定程度的不良影響,每個(gè)患者的反應(yīng)性不同,不良反應(yīng)的表現(xiàn)也不同。

有些人擔(dān)心降壓藥物的不良反應(yīng),不能應(yīng)用。事實(shí)上,只有少數(shù)人服用降壓藥物會(huì)有不良反應(yīng)。與高血壓和死亡的嚴(yán)重后果相比,服用降壓藥物比缺點(diǎn)更有利。

誤區(qū)6:感覺吃降壓藥:

高血壓患者感覺吃藥,頭暈吃藥,頭暈不吃藥。事實(shí)上,血壓的高低是無法感覺或估計(jì)的。沒有不適,不能說明血壓不高。血壓的高低與癥狀的重量沒有明確的關(guān)系。高血壓患者應(yīng)定期測(cè)量血壓,例如每周至少測(cè)量一次血壓。不能跟著感覺走。

血壓正常下降后停藥是非常有害的做法。停藥后,血壓再次上升,血壓變動(dòng),對(duì)心、腦、腎等器官的損傷惡化。

誤區(qū)7:降壓只有健康食品:

近年來健康食品增加,各種宣傳鋪天蓋地。很多保健品都聲稱有很好的降壓作用,其實(shí)保健食品并沒有明確的降壓作用。健康食品與藥品不同,其效果沒有科學(xué)臨床認(rèn)證。高血壓是引起心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,消費(fèi)者對(duì)這種產(chǎn)品認(rèn)識(shí)不足,使用方法不當(dāng),容易發(fā)生危險(xiǎn)。有高血壓的人應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院就診。

誤區(qū)8:去醫(yī)院復(fù)查前停藥:

有些人在去醫(yī)院復(fù)查前停止服用降壓藥,停藥后認(rèn)為血壓測(cè)量更真實(shí)也是錯(cuò)誤的做法。因?yàn)榻祲褐委熓且粋€(gè)長(zhǎng)期的過程,所以醫(yī)生在服藥后更加注重血壓水平。因此,無論是否去醫(yī)院就診,都要按時(shí)服藥。

誤區(qū)9:長(zhǎng)期藥物耐藥性:

仍有一些人用藥一段時(shí)間,即使沒有不適,血壓穩(wěn)定,也擔(dān)心藥物耐藥性,要求更換藥物,但實(shí)際上沒有必要。降壓藥不像抗生素類藥物,長(zhǎng)期服用抗藥性的可能性很小。有些患者開始服用藥物是有效的,一段時(shí)間后血壓的控制比以前差,多數(shù)是由于病情的進(jìn)展和其他情況,這種情況應(yīng)該讓醫(yī)生根據(jù)個(gè)人情況添加或更換降壓藥物。

誤區(qū)10:降壓治療有藥物即可:

部分人認(rèn)為,患高血壓病后,只要堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)律服藥,就不能控制吸煙、飲酒、飲食味道重等不良習(xí)慣。這也是錯(cuò)誤的。其實(shí)藥物治療應(yīng)該基于健康的生活方式,兩者是必不可少的。因?yàn)檫@些因素會(huì)導(dǎo)致血壓升高,影響降壓藥的效果。正確的做法是,除了選擇合適的藥物外,還要長(zhǎng)期堅(jiān)持健康的生活方式。

溫馨提示:以上資料僅供參考

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