腎病患者感冒可通過(guò)生活護(hù)理、物理降溫、藥物治療、透析調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。感冒可能由病毒感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、藥物副作用、基礎(chǔ)疾病加重等因素引起。

1、生活護(hù)理

腎病患者感冒期間需保持每日2000毫升飲水量，選擇溫開(kāi)水或淡鹽水補(bǔ)充體液。臥床休息時(shí)保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度，濕度維持在50%-60%。飲食采用低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白原則，每日攝入雞蛋清1-2個(gè)或脫脂牛奶200毫升，搭配蒸熟的西藍(lán)花、胡蘿卜等易消化蔬菜。

2、物理降溫

體溫超過(guò)38攝氏度時(shí)可用32-34攝氏度溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，每次持續(xù)10分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。禁止使用酒精擦浴以免刺激皮膚。合并水腫患者冰敷前需用毛巾包裹冰袋，單次冷敷不超過(guò)15分鐘，避免低溫導(dǎo)致血管收縮加重腎臟缺血。

3、藥物治療

需在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量使用連花清瘟膠囊、板藍(lán)根顆粒等中成藥。細(xì)菌感染時(shí)慎用阿莫西林膠囊，必要時(shí)可選用頭孢克洛干混懸劑。禁用含對(duì)乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥，布洛芬片等非甾體抗炎藥需根據(jù)肌酐清除率減量。出現(xiàn)咳黃痰時(shí)可短期使用鹽酸氨溴索口服溶液。

4、透析調(diào)整

血液透析患者感冒當(dāng)天應(yīng)提前告知醫(yī)護(hù)人員，可能需要調(diào)整肝素用量或改為無(wú)肝素透析。腹膜透析患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)需改用碘伏帽消毒，并臨時(shí)增加1-2次換液。所有透析患者感冒期間需每日監(jiān)測(cè)血壓3次，當(dāng)收縮壓超過(guò)160毫米汞柱時(shí)應(yīng)立即聯(lián)系透析中心。

5、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)寒型感冒可用紫蘇葉10克加生姜3片煎水代茶飲，風(fēng)熱型適合金銀花露口服。艾灸足三里、關(guān)元穴每次15分鐘能提升免疫力，但嚴(yán)重水腫患者禁用灸法。中藥湯劑需由中醫(yī)腎病專(zhuān)科醫(yī)師開(kāi)具，避免含馬兜鈴酸等腎毒性成分的藥材。

腎病患者感冒期間需每日記錄尿量、體溫、血壓等數(shù)據(jù)，若24小時(shí)尿量減少超過(guò)平時(shí)30%或持續(xù)3天發(fā)熱不退應(yīng)及時(shí)復(fù)查腎功能?；謴?fù)期可逐步增加八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，飲食過(guò)渡期優(yōu)先選擇山藥粥、鯽魚(yú)湯等健脾利濕食材。所有治療用藥必須經(jīng)腎內(nèi)科醫(yī)師評(píng)估，禁止自行服用各類(lèi)保健品或偏方。