坐月子惡露沒(méi)了又有鮮紅的血

博禾醫(yī)生
坐月子期間惡露消失后再次出現(xiàn)鮮紅色血液可能是正常子宮復(fù)舊過(guò)程,也可能與胎盤(pán)殘留、感染或子宮收縮不良有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因,避免延誤治療。
產(chǎn)后惡露通常經(jīng)歷血性、漿液性、白色三個(gè)階段,持續(xù)2-6周。部分產(chǎn)婦在血性惡露轉(zhuǎn)為漿液性后,因活動(dòng)量增加或子宮收縮波動(dòng),可能出現(xiàn)短暫鮮紅色分泌物,量少且無(wú)不適時(shí)多為正常現(xiàn)象。此時(shí)應(yīng)注意觀察出血量變化,保持會(huì)陰清潔,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。
若鮮紅色出血持續(xù)超過(guò)3天、伴隨血塊或出血量超過(guò)月經(jīng)量,需警惕病理性因素。胎盤(pán)胎膜殘留會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)受阻,引起反復(fù)出血;產(chǎn)褥感染可引起子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為出血伴發(fā)熱、腹痛;子宮復(fù)舊不全時(shí)惡露排出不暢,可能突然增多。這些情況需要通過(guò)超聲檢查、血常規(guī)等明確診斷,必要時(shí)行清宮術(shù)或抗感染治療。
坐月子期間應(yīng)每日監(jiān)測(cè)惡露性狀變化,使用專用產(chǎn)褥墊計(jì)量出血量。保持均衡飲食,適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物預(yù)防貧血。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露異味或出血量驟增,應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳有助于促進(jìn)子宮收縮,但需避免過(guò)度疲勞,休息時(shí)建議采取側(cè)臥位減輕盆腔壓力。
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