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尿毒癥的早期癥狀表現(xiàn)

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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尿毒癥的早期癥狀表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、水腫、尿量減少、皮膚瘙癢等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),由于腎臟功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物無法正常排出,從而引發(fā)一系列癥狀。

1、乏力

乏力是尿毒癥早期常見的癥狀之一,主要表現(xiàn)為體力下降、容易疲勞。這與腎臟功能減退導(dǎo)致體內(nèi)毒素蓄積、貧血等因素有關(guān)?;颊呖赡芨杏X日?;顒?dòng)變得困難,休息后也無法完全緩解。乏力程度可能隨著病情進(jìn)展而加重,嚴(yán)重時(shí)甚至影響正常生活和工作。

2、食欲減退

食欲減退是尿毒癥患者常見的消化系統(tǒng)癥狀,可能伴有惡心、嘔吐等表現(xiàn)。這與體內(nèi)尿素氮等代謝產(chǎn)物蓄積刺激胃腸道黏膜有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)對(duì)食物興趣降低、進(jìn)食量減少,長(zhǎng)期可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。部分患者還會(huì)出現(xiàn)口中有尿味或金屬味,進(jìn)一步影響食欲。

3、水腫

水腫多出現(xiàn)在眼瞼和下肢,是尿毒癥早期的重要體征。由于腎臟排水功能下降,導(dǎo)致鈉水潴留,液體在組織間隙積聚形成水腫。早期水腫可能在晨起時(shí)眼瞼明顯,下午下肢腫脹,按壓后出現(xiàn)凹陷。隨著病情發(fā)展,水腫可能逐漸加重并波及全身。

4、尿量減少

尿量減少是腎功能減退的直接表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)夜尿增多但總尿量減少的情況。這與腎小球?yàn)V過率下降、尿液濃縮功能受損有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)尿液泡沫增多,提示可能存在蛋白尿。尿量變化往往反映腎臟功能損害的程度。

5、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是尿毒癥常見的皮膚癥狀,可能與高磷血癥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。瘙癢多表現(xiàn)為全身性,夜間加重,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。皮膚可能因反復(fù)搔抓出現(xiàn)抓痕、色素沉著等繼發(fā)改變。保持皮膚清潔、適當(dāng)保濕可能有助于緩解癥狀。

尿毒癥早期癥狀往往不典型,容易被忽視。建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查腎功能,包括血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過率等指標(biāo)。日常生活中應(yīng)注意控制血壓、血糖,限制高蛋白、高鹽飲食,避免使用腎毒性藥物。規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)有助于維持整體健康狀態(tài)。已確診尿毒癥的患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和管理。

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