新生兒肺炎可治愈,用藥需要慎重?寶寶肺炎可治愈,用藥需要慎重
博禾醫(yī)生
新生兒感染性肺炎是導(dǎo)致新生兒死亡的重要原因,可發(fā)生在宮內(nèi)、分娩過程中或出生后,多由細(xì)菌和病毒引起,是新生兒常見病。常見的引起新生兒肺炎的細(xì)菌有金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌和B組鏈球菌,常見的病毒有合胞病毒和腺病毒。
表現(xiàn)不典型,病情進(jìn)展快
因新生兒的各項生理反射和身體機能尚未完全成熟,肺炎的癥狀和年齡稍大的兒童有所不同,臨床表現(xiàn)多不典型,但疾病進(jìn)展較快。因咳嗽中樞尚未成熟,新生兒的咳嗽癥狀往往不明顯,多以全身狀況異常起病。呼吸道局部癥狀除了常見的鼻塞、流涕和咳嗽外,新生兒易出現(xiàn)氣急、發(fā)紺、呼吸暫停,嚴(yán)重時合并呼吸衰竭。全身癥狀常見有體溫不穩(wěn)定、吃奶反應(yīng)差、易嗆奶和吐奶、黃疸退而復(fù)現(xiàn)。因新生兒免疫系統(tǒng)未成熟,抵抗力差,對病原菌局限能力差,易擴散至全身,較易出現(xiàn)敗血癥和腦膜炎等其他系統(tǒng)的感染。新生兒肺炎的胸片表現(xiàn)也與大孩子患肺炎時有所不同。新生兒肺炎X線片表現(xiàn)多樣,除常見滲出外,可有類似濕肺和呼吸窘迫綜合征的表現(xiàn)。
新生兒肺炎表現(xiàn)不典型,但病情進(jìn)展快,危險大,家長識別早期新生兒肺炎難度較大。如果寶寶出現(xiàn)和以往不同的表現(xiàn)和癥狀,如鼻塞和噴嚏加重、出現(xiàn)咳嗽甚至連聲咳、發(fā)熱、吃奶減少、嗜睡(表現(xiàn)不似往?;顫?、嗆奶加重、吐奶,甚至氣急發(fā)紺,需至專科醫(yī)院就診。因新生兒用藥特殊,切勿自行用藥,避免延誤病情和用藥不良反應(yīng)。醫(yī)生診斷新生兒肺炎后會根據(jù)寶寶具體病情進(jìn)行治療,如癥狀較輕者,可口服用藥,如癥狀明顯或口服藥無效時,則需靜脈用藥,如病情較重需住院治療。
肺炎可治愈,護(hù)理很重要
新生兒肺炎為可治愈性疾病,不會留有后遺癥,但是如果累及其他器官則可能出現(xiàn)不同程度的后遺癥。如合并腦炎,可能會留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。新生兒感染性肺炎和其他呼吸道感染疾病相似,可能會傳染他人,但因父母為成年人,免疫功能成熟,不易被傳染。而新生兒抵抗力差,易被傳染,所以如果家里有人感冒,需與新生兒隔離,如需照顧新生兒,則必須戴口罩,接觸寶寶前要洗手。為了預(yù)防寶寶生病,家中要保證定時通風(fēng),不與感冒患者接觸,盡量不去公共場所,合理穿衣避免感冒。
寶寶患肺炎后的護(hù)理十分重要。勤給寶寶拍背,幫助痰液排出,家長手掌呈空心狀,與肋骨平行自下往上拍背。房間注意通風(fēng),室內(nèi)溫度適宜,注意保暖。因肺炎時容易合并消化道癥狀如腹瀉嘔吐,寶寶飲食需多加留意,奶粉喂養(yǎng)注意奶具消毒和奶粉沖配,母乳喂養(yǎng)的母親飲食宜清淡,避免油膩和易過敏食物。寶寶肺炎癥狀治愈后2~4周,為肺炎恢復(fù)期,要注意調(diào)理身體,避免二次感染和肺炎的反復(fù)。
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