腰閃了站不起來怎么辦?

博禾醫(yī)生
腰閃了站不起來可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰閃了通常由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松、外傷等原因引起。
腰閃了后應(yīng)立即停止活動,選擇硬板床平臥休息,避免腰部受力。休息時可采取仰臥位,在膝蓋下方墊軟枕保持髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)微屈,減輕腰部壓力。急性期需嚴格臥床1-3天,癥狀緩解后可逐步恢復(fù)日?;顒印?/p>
急性期48小時內(nèi)可用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),有助于減輕腫脹和疼痛。48小時后改為熱敷,使用熱水袋或熱毛巾,溫度不超過40℃,每次20-30分鐘,促進局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥和疼痛。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
癥狀穩(wěn)定后可進行超短波、紅外線等理療,改善局部血液循環(huán)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的牽引治療可減輕椎間盤壓力?;謴?fù)期可逐步進行腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法、飛燕式訓(xùn)練,增強腰部肌肉力量。
當(dāng)保守治療無效且存在嚴重神經(jīng)壓迫癥狀時,可能需要椎間盤切除術(shù)、椎體融合術(shù)等手術(shù)治療。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)劇烈疼痛、進行性肌力下降、馬尾綜合征等嚴重情況,需由脊柱外科醫(yī)生評估決定。
腰閃了后應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)、彎腰搬重物等動作,恢復(fù)期注意保持正確坐姿和站姿,睡眠選擇中等硬度床墊。日??蛇M行游泳、慢跑等低沖擊運動強化腰背肌,搬運重物時保持腰部直立用腿部發(fā)力。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無力、大小便功能障礙等癥狀,需立即就醫(yī)排除嚴重脊柱病變。
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