克林霉素屬于什么樣的抗生素?

博禾醫(yī)生
克林霉素屬于林可酰胺類抗生素,主要用于治療由敏感菌引起的感染性疾病。
克林霉素對(duì)革蘭陽性球菌和厭氧菌具有較強(qiáng)抗菌活性,包括金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等常見致病菌。其作用機(jī)制是通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮殺菌作用,尤其對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的耐藥菌株仍保持敏感性。
該藥物適用于呼吸道感染、皮膚軟組織感染、骨關(guān)節(jié)感染以及腹腔內(nèi)厭氧菌混合感染。在治療痤瘡等皮膚疾病時(shí),克林霉素外用制劑能有效抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖。
臨床常用劑型包括鹽酸克林霉素膠囊、克林霉素磷酸酯注射液、克林霉素凝膠等。不同劑型適用于不同感染部位,口服生物利用度可達(dá)90%,但進(jìn)食會(huì)影響吸收。
隨著臨床廣泛應(yīng)用,部分菌株已出現(xiàn)克林霉素耐藥現(xiàn)象。耐藥機(jī)制主要包括靶位修飾、主動(dòng)外排泵等,治療前建議進(jìn)行藥敏試驗(yàn)以指導(dǎo)用藥。
使用期間可能出現(xiàn)偽膜性腸炎等不良反應(yīng),與青霉素類抗生素存在交叉過敏風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期婦女及肝功能異常者需謹(jǐn)慎使用,治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
使用克林霉素期間應(yīng)避免與肌肉松弛劑聯(lián)用,注意補(bǔ)充足量水分預(yù)防偽膜性腸炎。若出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉或皮疹應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完成規(guī)定療程前不可擅自停藥。日常需注意個(gè)人衛(wèi)生,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入以提高機(jī)體抵抗力,用藥期間禁止飲酒。
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