膝關節(jié)髁間嵴是什么

博禾醫(yī)生
膝關節(jié)髁間嵴是股骨遠端內外側髁之間的骨性隆起結構,屬于膝關節(jié)解剖學的重要組成部分。
髁間嵴位于股骨遠端關節(jié)面中央,呈前后走向的骨性突起,將股骨髁間窩分隔為內側和外側區(qū)域。其前部與髕骨滑車相連,后部延伸至股骨髁間切跡,在膝關節(jié)屈伸活動中起到限制脛骨過度旋轉的作用。
髁間嵴與前后交叉韌帶共同維持膝關節(jié)穩(wěn)定性。前交叉韌帶附著于髁間嵴前外側,后交叉韌帶附著于后內側,兩者通過髁間嵴的骨性結構形成力學支點,在膝關節(jié)運動時協(xié)同控制脛骨前后移位和旋轉。
髁間嵴骨折常見于青少年運動損傷,多因膝關節(jié)過伸或旋轉暴力導致。典型表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、活動受限,磁共振檢查可見骨挫傷或撕脫骨折。未及時處理可能繼發(fā)交叉韌帶松弛或創(chuàng)傷性關節(jié)炎。
X線側位片可顯示髁間嵴輪廓,CT三維重建能清晰觀察骨折移位程度。正常髁間嵴在磁共振T2加權像呈低信號,急性損傷時可見周圍骨髓水腫高信號及韌帶附著點異常。
無移位骨折采用膝關節(jié)支具固定4-6周。移位超過3毫米需關節(jié)鏡下復位內固定,常用空心螺釘或錨釘修復。術后早期進行股四頭肌等長收縮訓練,6周后逐步恢復關節(jié)活動度。
日常應避免膝關節(jié)旋轉性暴力動作,運動時佩戴護膝可降低損傷風險。出現(xiàn)膝關節(jié)腫脹疼痛伴活動障礙時,建議及時進行影像學檢查明確髁間嵴狀態(tài),根據(jù)損傷程度選擇保守或手術治療??祻推谛柙卺t(yī)師指導下進行循序漸進的關節(jié)功能鍛煉,防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。
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