低下頭后背疼是怎么回事?

博禾醫(yī)生
低下頭后背疼可能與肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松或強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān),可通過熱敷理療、藥物治療、物理康復(fù)等方式緩解。
長時(shí)間低頭工作或姿勢(shì)不良會(huì)導(dǎo)致背部肌肉持續(xù)緊張,乳酸堆積引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為局部酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重。建議調(diào)整坐姿,每小時(shí)起身活動(dòng),使用熱敷貼或紅外線理療燈促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等藥物。
頸椎退變可能壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉性后背疼痛,常伴隨頸部僵硬、手指麻木??赡芘c椎間盤突出、骨質(zhì)增生有關(guān)。推薦進(jìn)行頸椎牽引治療,遵醫(yī)囑服用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片或鹽酸乙哌立松片,配合游泳等鍛煉增強(qiáng)頸背肌肉力量。
胸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位會(huì)刺激周圍神經(jīng)導(dǎo)致定位明確的刺痛,低頭時(shí)關(guān)節(jié)壓力增大加劇癥狀。多由突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作或長期駝背引發(fā)。需通過專業(yè)整脊手法復(fù)位,可配合使用活血止痛膏、洛索洛芬鈉貼劑,必要時(shí)進(jìn)行沖擊波治療。
椎體骨量減少可能導(dǎo)致微骨折,低頭時(shí)脊柱前屈加重椎體負(fù)荷。常見于絕經(jīng)后女性,伴隨身高變矮、夜間隱痛。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片,注射唑來膦酸注射液,同時(shí)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。
自身免疫性疾病可引發(fā)脊柱炎癥,晨起后背僵硬明顯,活動(dòng)后減輕但低頭受限。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白,配合水療和姿勢(shì)訓(xùn)練防止脊柱畸形。
日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,睡眠選擇中等硬度床墊。建議每周進(jìn)行3次以上游泳、瑜伽等伸展運(yùn)動(dòng),注意背部保暖,疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時(shí)就診排查器質(zhì)性疾病。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),控制咖啡因攝入以免影響骨代謝。
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