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腹膜后脂肪瘤應該做哪些檢查？腹膜后脂肪瘤常見6大檢查

消化內(nèi)科編輯 健康科普君
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關鍵詞：#脂肪瘤#脂肪

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1.消化道鋇餐和鋇劑灌腸可排除消化道腫瘤。當瘤體足夠大時，可發(fā)現(xiàn)胃腸道的移位或扭曲，腫塊位于下腹部，小腸可以向上或向一側(cè)移位;腫塊位于上腹部，小腸和橫結(jié)腸則下移。該項檢查的發(fā)現(xiàn)率在50%以下。

2.靜脈腎盂造影和逆行腎盂造影多數(shù)有腎盂、輸尿管、膀胱移位、受壓。發(fā)現(xiàn)率為66%。

3.B超可明確腫瘤部位、大小、數(shù)目，以及與周圍臟器的關系，了解腫瘤是實性或囊性。發(fā)現(xiàn)率為80%。

4.CT準確性高于B超，發(fā)現(xiàn)率89%。對腫瘤的定位、大小、范圍、與鄰近臟器的關系顯示更為直觀和清楚，增強掃描可以顯示腫瘤和周圍血管的關系。腫瘤內(nèi)出現(xiàn)脂肪密度為其特征(圖1)。

6.選擇性動脈造影血管可移位，對腹膜后腫瘤定位及了解腫瘤血供有意義，但無特異性。

5.磁共振在發(fā)現(xiàn)腫瘤范圍及其與周圍組織和血管的關系時，優(yōu)于CT。

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專家觀點

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    • 腹膜炎穿孔手術后多久恢復
    回答：腹膜炎穿孔手術后一般需要一到三個月恢復。腹膜炎伴腸穿孔手術后約需一到三個月恢復。如果選擇不同的手術方案，恢復速度將更快或更慢。如果進行傳統(tǒng)手術，恢復時間將相對較長?；謴退俣纫矔泻艽蟮膫€體差異，因為患者的身體狀況不同。此外，恢復速度也與術后的抗炎護理有關，而不適當?shù)目寡鬃o理引起的感染會延長恢復時間。建議患者需要盡可能臥床休息，注意工作和休息的結(jié)合，確保充足的睡眠時間，并始終注意身體的變化。同時，逐漸恢復到半液體飲食和正常飲食。在這個過程中，應該少吃多餐，吃容易消化的食物。
    腹膜炎做B超能查出來嗎
    回答：腹膜炎一般繼發(fā)于腹腔內(nèi)的臟器感染或者是空腔臟器的穿孔以及手術后的殘余感染，腹膜炎主要靠查體檢查出來，主要表現(xiàn)為腹部的壓痛和反跳痛。彩超檢查能夠幫助尋找到腹膜炎發(fā)生的原因，比如膽囊炎、闌尾炎引起的腹膜炎，通過彩超檢查能夠發(fā)現(xiàn)臟器周圍有炎性滲出，而手術導致的殘余感染引起的腹膜炎，通過彩超能夠發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有感染灶。雖然腹膜炎不是做B超查出來，但是B超檢查對腹膜炎的診治有著很好的輔助作用。
    自體脂肪移植太陽穴效果好嗎
    回答：自體脂肪填充太陽穴效果很好,成活率在80-90%以上.脂肪細胞移植成活后,是終身的.，除了及時治療面廓整形外，患者需要多專家建議，和醫(yī)生保持溝通，患者還需要重視飲食方面，例如飲食清淡，避免辛辣刺激食物。與此同時患者還要注意選擇一家專業(yè)醫(yī)院診治，這樣才能得到良好的治療效果。
    自體血清填充好還是脂肪填充好呢
    回答：自體血清填充和脂肪填充通常是自體脂肪填充比較好，維持的時間比較長，而且不容易出現(xiàn)過敏反應，但是要根據(jù)面部的情況來選擇。填充以后可以有效的解決肌肉組織萎縮的癥狀，主要是從大腿內(nèi)側(cè)抽取多余的脂肪，通過仔細加工處理以后填充在面部，減少面部的皺紋，提高顏值。
    腹膜后血腫沒吸收多久會鈣化
    回答：腹膜后血腫完全吸收至少一個月以上。如果出現(xiàn)鈣化的話，那就時間更久了，一般要一年以上。腹膜后血腫三個月，血腫沒有擴大，說明已經(jīng)沒有新發(fā)的出血點，病情已經(jīng)基本穩(wěn)定下來，仍然建議多休息，可以做輕微的體力勞動，避免劇烈運動，以免再次出現(xiàn)出血。
    腹膜后血腫的超聲表現(xiàn)
    回答：腹膜后血腫超生的主要表現(xiàn)是腹膜后出現(xiàn)液性暗區(qū)，這種表現(xiàn)其實也是比較明確的，特別是超生由于無創(chuàng)性，所以在診斷腹膜后血腫中可以作為一個篩查方法，一旦確定有血腫及時的進行手術治療，手術目的可以將血腫慢慢的抽出或者是直接進行微創(chuàng)手術，將血腫全部的切除，這樣就可以達到很好的治療效果?，F(xiàn)在超聲檢查對腹膜后血腫有確定的意義，可以很有效的規(guī)避誤診和漏診。除了超生外，也可以通過腹部的ct或磁共振來診斷。
    腹膜后血腫是什么病
    回答：腹膜后血腫是因收到直接或間接的外力碰撞而致使骨盆或脊柱出現(xiàn)骨折、腹膜后臟器發(fā)生破裂或血管/軟組織損傷后導致腹腰部充血腫脹的一種常見并發(fā)癥，嚴重的話會使患者因出血性休克而死亡。從臨床角度來講，腹膜后血腫常以腹痛、腹脹、腰背疼痛、腸鳴音減弱或消失、合并出血性休克等為癥狀表現(xiàn)，常通過B型超聲、CT掃描、血管造影等專業(yè)檢查來明確診斷，常通過藥物或手術控制出血、視情況輸送血液、微創(chuàng)修復創(chuàng)傷或修補出血點等醫(yī)學方法來進行治療，一般預后效果較好。
    腹膜炎的客觀表現(xiàn)就是持續(xù)腹痛嗎
    回答：腹膜炎除了會引起持續(xù)的腹痛癥狀外，還有其他很多的表現(xiàn)，比如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等。腹膜炎典型的癥狀是腹痛、腹肌的緊張、反跳痛，這是腹膜炎的三聯(lián)征。由于腹膜炎多是繼發(fā)于其他部位的感染，所以腹痛首先表現(xiàn)為原發(fā)臟器的病變變性。比如闌尾炎表現(xiàn)為右下腹麥氏點的疼痛，隨后逐漸轉(zhuǎn)移至全腹，還會引起一系列的胃腸道表現(xiàn)，比如惡心、嘔吐等。隨著病情的進展，會出現(xiàn)發(fā)熱、腹部的移動性濁音、白細胞升高、休克等臨床表現(xiàn)，需要積極的治療。
    腹膜后腫瘤有不復發(fā)的嗎
    回答：腹膜后腫瘤是有可能會復發(fā)的，首先如果患者腹膜后有腫塊，都可以統(tǒng)稱為腹膜后腫瘤。來源有很多，比如說有神經(jīng)來源的，血管來源的，肌纖維來源的，腎上腺來源的，都可以稱為腹膜后腫瘤，當然也包括良性腫瘤和惡性腫瘤。如果是良性腫瘤，在手術以后如果是手術完全將腫瘤切除干凈，一般情況是不會復發(fā)的。假如是惡性腫瘤，有可能在手術以后會出現(xiàn)復發(fā)。也有可能會出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移等情況，要定期到醫(yī)院檢查。
    脾大脂肪肝應該怎么治療
    回答：脾大的原因有一些比如說急性傳染，如立克次體傳染、細菌感染、螺旋體傳染、寄生蟲感染等，慢性感染，如慢性病毒性肝炎、慢性血吸蟲病、慢性瘧疾、黑熱病等，血塊，如慢性充血性右心衰竭、慢性縮窄性心包炎或大量心包積液、特發(fā)性非硬化性門脈高壓癥等，血液病等脾大只是個癥狀，需要有進一步的再做仔細檢查，確認引來脾大的具體原因所在，然后再選擇是否治療此外，脂肪肝患者在治療期間，患者的飲食狀況和護理也是很重要的，患者一定要多看重自身飲食，多吃清淡的食物，以免引發(fā)不必要的傷害。
    腹膜炎與腹膜癌的癥狀區(qū)別是什么
    回答：腹膜炎與腹膜癌的癥狀區(qū)別可以分為以下幾點:1、腹膜炎患者會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，而腹膜癌患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀。2、有些比較嚴重的腹膜炎患者會出現(xiàn)腹式呼吸減弱等癥狀，而嚴重的腹膜癌患者會出現(xiàn)腹圍增大的癥狀。3、腹膜炎可以通過藥物的方式進行緩解，而腹膜癌需要通過手術的方式進行切除?；颊咴谄綍r，要定期去醫(yī)院檢查身體，以免延誤病情。
    腹膜后腫瘤是癌癥嗎
    回答：腹膜后腫瘤不一定是癌癥。大部分腹膜后腫瘤屬于肉瘤，也就是來源于間葉組織的惡性腫瘤。當然，腹膜后腫瘤也有一些屬于良性腫瘤病變。癌癥是指來源于上皮組織的惡性腫瘤，與腹膜后常見的肉瘤來源不同，但都是屬于惡性腫瘤。腹膜后腫瘤有可能惡性程度比較低，所以通過手術還是有達到根治這種可能的，但是手術后有可能再次出現(xiàn)復發(fā)，很多患者會經(jīng)歷多次手術。如果是惡性腫瘤，術后還要配合其他的綜合抗腫瘤治療，這一點和癌癥是類似的。
    腹膜炎有什么癥狀？
    回答：腹膜炎主要的癥狀為腹痛。有些可以引起惡心嘔吐。最典型的體征是腹部的壓痛及反跳痛，肌緊張。腹膜炎，可分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎兩種類型。以繼發(fā)性腹膜炎最為多見。多表現(xiàn)為腹腔內(nèi)臟器，比如空腔臟器穿孔，實質(zhì)臟器破裂等，都可以繼發(fā)腹膜炎。體溫下降脈搏加快，是腹膜炎病情嚴重的主要標志。建議及早治療，可以進行一些測試，腹膜炎的一些癥狀很明顯。如果沒有感覺很有可能是其他原因引起的，建議再做一次測試，讓醫(yī)生解釋為什么腹膜炎沒有癥狀的。
    自體脂肪填臉要腫多久
    回答：自體脂肪填臉要腫一個星期或者是兩個星期，具體時間需要根據(jù)自身代謝情況決定。如果自身代謝比較快，腫脹消退時間相對來說會出現(xiàn)縮短，需要一個星期的時間消退，如果自身代謝比較慢，腫脹消退的時間會出現(xiàn)延長，需要兩個星期時間消退?；謴推陂g需要注意好飲食調(diào)整，需要以清淡的飲食為主。
    肝腹水會引起腹膜炎嗎
    回答：肝腹水一般是不會引起腹膜炎的，肝腹水的性質(zhì)一般屬于漏出液，富含蛋白質(zhì)，并且對于腹膜沒有太大的刺激性的。除非有一些肝腹水會合并了感染，才可能會引起腹膜炎。肝腹水的治療主要是給予護肝，糾正低蛋白血癥，維持水電解質(zhì)平衡，利尿等對癥支持治療。如果是肝硬化所引起的肝腹水，最有效并且根治的方法便是進行肝移植手術。肝腹水的患者一定要保持良好的心態(tài)，要注意多休息，避免太壓抑或者是太緊張。飲食上盡量吃一些富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物，不能吃太辣以及刺激性的食物，患者要戒煙戒酒等。
    自體脂肪填充發(fā)生脂肪栓塞能解決嗎
    回答：自體脂肪填充發(fā)生脂肪栓塞大多是能解決的，個人情況不同，選擇方法也會有所不同。如果脂肪栓塞比較輕微，可通過注射脂肪溶解劑來幫助解決。如果脂肪栓塞情況嚴重，可選擇手術處理，將栓塞的脂肪取出。具體方法需要到醫(yī)院檢查后，明確判斷，對應處理。
    自體脂肪填充隆鼻后吃什么有助于恢復？
    回答：自體脂肪填充隆鼻后需要多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白的食物有助于恢復，比如雞蛋、牛奶、瘦肉，也可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，比如香蕉、蘋果、青菜、胡蘿卜等，這些食物中的營養(yǎng)物質(zhì)能夠及時補充體內(nèi)所需，對于術后的恢復也能起到幫助的作用。術后還需要注意好傷口的衛(wèi)生護理工作，定期做換藥或者是消毒處理，這樣能夠避免炎癥感染。
    腹膜后血腫恢復期需要多長時間
    回答：腹膜后血腫需要多長時間恢復，需要根據(jù)患者的病情以及治療方式來判斷。腹膜后血腫一般是由外傷引起的，腹部受到過重創(chuàng)或者是腹部腹膜后受到挫傷都有可能會出血，特別是骨盆的骨折、胰腺的損傷、血管損傷，甚至于一些手術的損傷都會出現(xiàn)這些問題。腹膜后血腫比較小且沒有什么癥狀，一般10-14天左右就可以慢慢的吸收了。但是如果癥狀持續(xù)的加重，或者出現(xiàn)休克的情況，這時候就需要積極的抗休克。同時行手術治療，恢復期就會延長，可能需要1個月左右的時間。
    自體脂肪隆胸后多久能穿文胸
    回答：自體脂肪移植后兩個月左右可穿文胸。兩個月以后自體脂肪在胸部的部位基本都固定，在這個時候穿文胸比較好，避免自體脂肪移植的位置移位堆積到別的地方，影響效果或影響血液循環(huán)。建議這個時候穿戴文胸要注意，第一不要穿帶鋼圈的文胸，因為帶鋼圈的文胸鋼圈比較硬，會把自體移植區(qū)域的形態(tài)形成一個溝溝坎坎;第二，要穿尺碼要稍微大一點的文胸，用這樣比較大的文胸可以把移植區(qū)域的胸部和乳房全部帶到里頭;第三，壓力不能過緊，也不能太松，這樣對乳房要形成固定作用，這樣的話能夠?qū)σ阎驳淖泽w脂肪會產(chǎn)生好的效果。
    腹肌脂肪怎么減？
    回答：腹肌脂肪可以到正規(guī)醫(yī)院使用吸脂手術去除。日常飲食容易暴飲暴食或者過多食用油膩食物，會使腹肌處脂肪堆積，嚴重影響身材勻稱美感，可以通過吸脂手術在腹肌部位做切口，然后使用負壓方式，通過引流管能夠快速將脂肪去除，達到瘦腹部的目的。吸脂瘦腹部后注意多休息，不要過多做劇烈運動。
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