紫癜是一種以皮膚或黏膜出血為主要表現(xiàn)的疾病，通常需要掛血液科或皮膚科就診。紫癜可能與血小板減少、血管異常、凝血功能障礙等因素有關，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑或黏膜出血等癥狀。

1、血液科

血液科是診治紫癜的主要科室之一，尤其適用于血小板減少性紫癜或凝血功能障礙引起的紫癜。血小板減少性紫癜可能與免疫系統(tǒng)異常、藥物副作用、骨髓造血功能異常等因素有關，通常表現(xiàn)為皮膚瘀點、鼻出血、牙齦出血等癥狀。醫(yī)生可能會建議進行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查，并根據(jù)病因使用醋酸潑尼松片、人免疫球蛋白注射液、重組人血小板生成素注射液等藥物進行治療。

2、皮膚科

皮膚科適合診治過敏性紫癜或血管炎相關的紫癜。過敏性紫癜可能與感染、食物過敏、藥物過敏等因素有關，通常表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的紫紅色瘀點、關節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。醫(yī)生可能會建議進行過敏原檢測、皮膚活檢等檢查，并根據(jù)病情使用氯雷他定片、維生素C片、復方甘草酸苷片等藥物進行治療。

3、風濕免疫科

風濕免疫科適用于自身免疫性疾病引起的紫癜，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等。這類紫癜可能與免疫復合物沉積、血管炎癥等因素有關，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜伴有關節(jié)痛、發(fā)熱、腎臟損害等癥狀。醫(yī)生可能會建議進行自身抗體檢測、尿液檢查等，并根據(jù)病情使用甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片、硫酸羥氯喹片等藥物進行治療。

4、兒科

兒童出現(xiàn)紫癜癥狀時建議掛兒科就診，尤其是過敏性紫癜在兒童中較為常見。家長需注意觀察孩子是否伴有腹痛、關節(jié)腫痛、血尿等癥狀，醫(yī)生會根據(jù)患兒情況建議進行尿常規(guī)、腹部超聲等檢查，并可能使用孟魯司特鈉顆粒、蒲地藍消炎口服液、葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物進行治療。

5、急診科

當紫癜患者出現(xiàn)大量出血、意識障礙、嚴重腹痛等危急癥狀時，應立即掛急診科就診。急診科會優(yōu)先處理危及生命的癥狀，如消化道大出血、顱內(nèi)出血等，并進行輸血、止血等緊急處理，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)至專科進一步治療。

紫癜患者日常應注意避免劇烈運動和外傷，防止出血加重。飲食上可適量增加富含維生素C的蔬菜水果，如橙子、獼猴桃、西藍花等，有助于改善血管通透性。避免食用可能引起過敏的食物，如海鮮、堅果等。保持皮膚清潔，避免搔抓紫癜部位。遵醫(yī)囑定期復查血常規(guī)、尿常規(guī)等指標，監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)新的出血點、腹痛加重或血尿等癥狀，應及時就醫(yī)。