肺癌檢查常用的方法有哪些?診斷肺癌必做九項(xiàng)檢查

博禾醫(yī)生
肺癌是目前發(fā)病率最高的惡性腫瘤,占腫瘤死因的第一位。肺癌主要分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,其癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等,一旦出現(xiàn)這樣的癥狀表現(xiàn)就要警惕肺癌發(fā)生的可能。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高治愈率的關(guān)鍵,因此肺癌的早期確診極其重要。
肺癌因產(chǎn)生部位、產(chǎn)生緣由及病程早晚等不同,呈現(xiàn)的病征和X線征象也多種多樣,所以,肺癌極易與其它肺部疾病混雜。因此對(duì)于肺癌的檢查,不能單一的依靠一種檢查手段,這對(duì)疾病的確診是不利的。肺癌檢查常用的方法有:
一、胸片是檢查肺癌的首選方法,可發(fā)現(xiàn)0.6-0.8厘米以上的肺部病變,胸片對(duì)肺癌的敏感性約為80%。
二、支氣管鏡檢查是診斷肺癌的一個(gè)重要措施。通過(guò)支氣管鏡可直接窺察支氣管內(nèi)膜及管腔的病理變化情況。
三、痰細(xì)胞學(xué)檢查,病人清晨醒后第一口痰送檢3次以上。陽(yáng)性檢出率可達(dá)70%~80%。
四、ECT檢查,ECT骨顯像比普通X線片提早3~6個(gè)月發(fā)現(xiàn)病灶,可以較早地發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶。
五、pET-CT顯像:正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層(pET)是目前影像學(xué)技術(shù)中最有前途的顯像技術(shù)之一,對(duì)肺部單發(fā)結(jié)節(jié)具有很高的敏感性、特異性及準(zhǔn)確性。
六、放射性核素檢查,67Ga-枸櫞酸鹽等放射性藥物對(duì)肺癌及其轉(zhuǎn)移病灶有親和力,靜脈注射后能在癌腫中聚集,可用于肺癌的定位,顯示癌病的范圍,陽(yáng)性率可達(dá)90%左右。
七、細(xì)胞學(xué)檢查,多數(shù)原發(fā)性肺癌病人在痰液中可找到脫落的癌細(xì)胞,并可判定癌細(xì)胞的組織學(xué)類(lèi)型。
八、磁共振(MRI)顯象:磁共振的的對(duì)照度、分辨率優(yōu)于CT,更易辯別和明白本質(zhì)性腫塊與血管的關(guān)系。
九、剖胸探查術(shù),肺部腫塊經(jīng)多種方法檢查和短期試探性治療,仍未能明確病變的性質(zhì),肺癌的可能性又不能排除,如果病人全身情況允許,應(yīng)作剖胸探查術(shù)。術(shù)中根據(jù)病變情況及病理組織檢查結(jié)果,給予相應(yīng)治療。
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