男性或女性不孕癥有兩個原因：病理和心理。如果他們患有某些疾病，他們將直接導致生育困難。采取的措施應該是把疾病的治療放在首位。以下是導致男性和女性不孕的疾病的清單。

一、導致女性生育問題的疾病

輸卵管性不孕

輸卵管性不孕是由輸卵管異常引起的。懷孕是一個非常復雜的過程。它要求精卵形成受精卵，最后植入宮腔。除了正常的精子、卵子和適當的子宮環(huán)境外，精子和卵子能夠相遇并順利運輸到子宮腔也是懷孕的重要環(huán)節(jié)。該任務由輸卵管完成。若輸卵管發(fā)炎，導致輸卵管堵塞，精子不能與卵子相遇引起不孕，則稱為輸卵管阻塞性不孕。先天性輸卵管畸形也可導致輸卵管阻塞性不孕，但很少見。

2.卵巢性不孕

卵巢功能除了維持女性生殖內分泌系統(tǒng)的協(xié)調外，在生育方面，卵巢主要有兩種功能：一種是排卵，另一種是在妊娠早期形成黃體，以保持胚胎的穩(wěn)定性。不孕癥的三分之二是女性。卵巢因素引起的不孕癥約占不孕癥的15%-25%。卵巢不孕可由多種因素引起。

三、子宮性不孕

子宮發(fā)育不良，又稱幼稚子宮，是指子宮結構和形狀正常，但體積小，宮頸相對較長，可伴有痛經、月經稀少，甚至原發(fā)性或繼發(fā)性閉經。不孕的重要原因是子宮發(fā)育不良，據報道，不孕患者約占16.2%。常見的子宮發(fā)育不良有兩種：一種是青春型子宮，比較常見。子宮腔長度與頸管長度的比例約為1:1與頸管長度的比例約為1子宮腔與頸管長度的比例約為1:2。兒童子宮常伴有卵巢發(fā)育不全，在原發(fā)性不孕癥中較為常見。子宮發(fā)育不良程度取決于辨治效果。

4.免疫性不孕

指患者排卵和生殖道功能正常，無致病因素，配偶精液常規(guī)檢查在正常范圍內，但有抗生育免疫證據；由生殖系統(tǒng)抗原自身免疫或同一免疫引起。免疫性不孕癥的病因非常復雜，尚不完全清楚，是婦產科的困難疾病之一。

5.內分泌失調性不孕

內分泌失調性不孕的病因復雜多種，但其主要目的是導致排卵功能異常和黃體功能障礙，導致內分泌失調性女性不孕。女性不孕的主要原因之一是排卵障礙和不孕排卵障礙，又稱不排卵，約占25-30%。除引起不孕外，排卵障礙還可引起月經紊亂、閉經、多毛、肥胖等癥狀。此外，如果長期不排卵，性激素代謝紊亂，子宮內膜過度增生，無周期性孕酮對抗，容易發(fā)生子宮內膜癌和乳腺癌。因此，對排卵障礙者要給予足夠的重視，積極檢查和治療。正常情況下，黃體功能不足和卵巢排卵后，卵泡形成黃體，分泌雌激素和孕排卵后7~8天達到峰值，月經前1~2天迅速下降。如果垂體促性腺激素和雌激素分泌不足，卵泡發(fā)育成熟不會改善。雖然卵巢可以排卵，但黃體發(fā)育往往受到影響，黃體功能不足。黃體功能不足包括黃體期缺陷和黃體期縮短，可導致分泌期子宮內膜發(fā)育不良，導致妊娠卵不易植入，或早期流產。有些婦女懷孕后流產很早，可能只看到月經周期延遲了一天到幾天。流產是臨床上無法察覺的，有人稱之為隱匿妊娠。黃體功能不足約占不孕原因的3%~8%。

6.陰道炎可使女性不孕

陰道炎影響精子的正常功能，因為陰道是精液的容器。

①霉菌性陰道炎是婦科常見病之一，發(fā)病率僅次于滴蟲性陰道炎，約80%-90%由白色念珠菌引起，主要是外陰瘙癢和白帶。陰道壁上有大量白色豆腐渣或凝乳白帶，粘膜紅腫充血或紅斑。大量菌絲、孢子和白細胞可以在顯微鏡下看到。霉菌性陰道炎破壞了陰道的正常內部環(huán)境，白細胞吞噬了大量的精子，白色念珠菌可以凝結精子，降低精子活力，導致不孕。

②滴蟲性陰道炎是一種常見的婦科疾病。常見癥狀是白帶增多，內衣濕透，白帶呈黃綠色膿樣，質地稀薄，有特殊氣味。常伴有外陰燒灼感，尿頻、尿急、尿痛。小陰唇、陰道口充血水腫，陰道后穹窿積聚大量黃色膿性泡沫狀白帶。大量游走滴蟲可以在白帶常規(guī)顯微鏡下看到。女性不孕的原因之一是陰道毛滴蟲能吞噬精子。

7.性傳播疾病

絕大多數有性病史的女性不會受到性病感染的長期影響。少數女性可能會因單次感染而對生殖器官造成永久性損害。然而，如果不采取預防措施，重復感染也會對產前護理產生一定的影響。

8.淋病和衣原體疾病

淋病和衣原體疾病是影響生育能力的最常見的性傳播疾病。淋病和衣原體疾病在男女生殖通道中存活，并通過性傳播。在女性中，感染始于宮頸。在這里，感染會引起炎癥和疼痛，并且常有非常厚的膿樣分泌物。如果不及時治療，感染將沿著子宮（子宮內膜炎）、輸卵管（輸卵管炎）進入卵巢（卵巢炎），侵入整個女性生殖通道，然后進入盆腔和腹部，導致盆腔炎。如果感染擴散到宮頸后部，癥狀會變得更加嚴重，常伴有高燒、寒顫、腹痛、惡心嘔吐和厭食癥。關鍵是要在感染宮頸前進行治療。對生殖器官造成永久損害的風險要低得多。淋病或衣原體疾病導致生育力喪失的風險為10%。第二次感染后，風險增加到25%。第三次之后，幾乎一半的女性將終身失去生育能力。

9、闌尾炎

闌尾炎如果在早期治療，一般不會影響生育能力，但如果闌尾炎穿孔，即闌尾感染突然破裂，因此感染傳播到腹腔和盆腔，可能對女性生殖器官造成損害。

10.多囊卵巢綜合征（pCOS）

是一種內分泌紊亂綜合征，生殖功能障礙與糖代謝異常并存。持續(xù)性無排卵、多卵泡不成熟、雄激素過多和胰島素抵抗是其重要特征，是婦女月經紊亂最常見的原因。多囊卵巢綜合征稱為月經紊亂、閉經、無排卵、多毛、肥胖、不孕和雙側卵巢增大。多囊卵巢綜合征有五個原因：遺傳因素；局部卵巢自分泌旁分泌調節(jié)機制異常；高泌乳素；下丘腦垂體功能障礙；胰島素抵抗和高胰島素血癥。

過去盆腔手術

卵巢和輸卵管是非常容易受傷的器官，即使是輕微的手術也會留下疤痕組織。這種疤痕會阻塞輸卵管，或阻礙卵巢功能，不能順利排卵，可能導致女性不孕。

12、妊娠異位

指受精卵在子宮外植入生長，一般在輸卵管內。異位妊娠可能是一種威脅生命的緊急疾病，如果允許其自行生長，足以使輸卵管穿孔并引起內出血。

13、流產史

一般來說，在人工流產期間，如果不損害婦女的生殖系統(tǒng)，人工流產不會影響生育能力。但流產的一些并發(fā)癥，如各種感染、宮頸撕裂或子宮穿孔，會對生育能力產生影響。

二、導致男性生育問題的疾病

1.隱睪:醫(yī)學上稱為隱睪，睪丸位置異?；虿G丸未降至陰囊。

①腹部溫度高于陰囊，影響睪丸的發(fā)育和生精功能。由于睪丸的生長發(fā)育和生精功能容易受到溫度的影響，溫度升高會影響睪丸的正常發(fā)育，阻礙精子的產生。正常男性陰囊的溫度比腹腔低1~2℃，這是睪丸生長和精子存活最合適的溫度，而隱睪位于腹腔。由于局部溫度升高，睪丸萎縮，精子自然受阻，導致不孕。

②單側隱睪會干擾正常睪丸的生精功能。過去認為只有雙側隱睪會影響生長，但近年來發(fā)現單側隱睪也會導致不孕。雖然理論上，單側睪丸可以完全取代兩個睪丸的功能，但事實上，由于溫度不良，隱睪的一側會產生抗精子抗體，使正常睪丸失去自然精子的能力，導致不孕。

沙眼衣原體感染沙眼衣原體：是一種介于細菌和病毒之間的微生物，屬于性病原體。

這種病原體感染了男性的泌尿生殖系統(tǒng)，會導致男性不育。原因是：男性感染沙眼衣原體后，會增加精液中的膿細胞，精子畸變，但也會引起睪丸、附睪、輸精管炎癥，從而影響精子的自然，導致輸精管阻塞。此外，它還可以誘導男性自身產生抗精子抗體。

支原體感染：支原體是一種介于細菌和病毒之間的原核細胞微生物。

尿道感染后，支原體可出現尿道炎癥狀，并繼發(fā)慢性前列腺炎。支原體還會感染輸精管、精囊和睪丸，從而影響精子的自然和精液的質量。支原體可通過以下環(huán)節(jié)引起不孕：

①干擾精子運動。精子運動是健康精子的重要功能，是衡量精子懷孕的重要指標。支原體感染精子后，常附著在精子的頭部和尾部，使整個精子充滿不同大小的附著物，導致精子游泳無力，相互纏繞，導致不孕。

②精子畸形率增加。根據臨床觀察，精子畸形率有時高達80%。

③破壞生精細胞。睪丸的曲細細管中有大量的生精細胞，它們通過發(fā)育和繁殖形成精子。當支原體從尿道、前列腺等部位進入睪丸曲細細管時，會破壞生精細胞，使生精工廠4。精索靜脈曲張：指精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂回。

①精索靜脈曲張，早期可能無臨床癥狀，但隨著病情的進一步發(fā)展，睪丸疼痛、腫脹等癥狀可逐漸出現。精索靜脈曲張是男性不育的常見病因。精索靜脈曲張時，約50%~80%的患者精液檢查異常，表現為精子少、活動慢、形態(tài)異常。研究發(fā)現，精索靜脈曲張主要原因是：1。精索靜脈擴張充血，導致睪丸溫度升高，從而影響精子的自然。

②血瘀導致精索靜脈壓升高，新鮮動脈血不能進入睪丸，導致睪丸缺氧和營養(yǎng)，從而影響精子發(fā)育。

③精索靜脈曲張時，腎上腺靜脈和腎靜脈的血液會返回睪丸組織，使局部血液含有兒茶酚胺、皮質醇、5-羥色胺、前列腺素等生物活性物質，對睪丸有毒，導致不孕。

④精索靜脈曲張損傷睪丸間質細胞，減少睪酮分泌，降低外周血睪酮含量，導致內分泌紊亂，干擾精子的自然發(fā)育。5.雙側睪丸的靜脈系統(tǒng)之間有豐富的一致性支，它們通常會影響強側睪丸的生精功能。

5.腮腺炎:一項調查發(fā)現，許多男性的不孕癥往往可以追溯到兒童腮腺炎的病史。

流行性腮腺炎病毒非作惡，流行性腮腺炎病毒還會在人體生殖、神經、胰腺等組織器官中制造麻煩。當它侵入睪丸時，會引起睪丸炎癥，患者可能有睪丸腫脹、疼痛等表現。如果只有上述癥狀，問題不是很大，嚴重的是流行性腮腺炎病毒會使睪丸組織萎縮，特別是它會破壞專門制造精子的工廠——曲細精管，從而影響精子的自然。如果患者雙側睪丸被腮腺炎病毒侵犯，會導致終身不育，難以治愈。據統(tǒng)計，睪丸功能衰竭引起的不占男性不育的14%，其中大部分是腮腺炎引起的睪丸炎。