中暑什么癥狀怎么治療

博禾醫(yī)生
中暑主要表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐、高熱、意識(shí)模糊等癥狀,可通過(guò)脫離高溫環(huán)境、物理降溫、補(bǔ)液、藥物治療等方式治療。中暑通常由高溫環(huán)境暴露、體液丟失過(guò)多、體溫調(diào)節(jié)功能障礙等原因引起。
立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,解開(kāi)衣物幫助散熱。避免繼續(xù)暴露在高溫環(huán)境中,減少體力活動(dòng)。若在戶外可尋找樹(shù)蔭或空調(diào)場(chǎng)所,室內(nèi)應(yīng)保持空氣流通。這是中暑急救的首要步驟,能有效阻止癥狀進(jìn)一步惡化。
用冷水擦拭全身或用冰袋敷于頸部、腋窩、腹股溝等大血管處??膳浜仙蕊L(fēng)促進(jìn)蒸發(fā)散熱,但避免直接對(duì)著空調(diào)或風(fēng)扇猛吹。體溫降至38℃以下時(shí)應(yīng)停止過(guò)度降溫,防止出現(xiàn)低體溫。物理降溫能快速降低核心體溫,減輕器官損傷。
意識(shí)清醒者可少量多次飲用含鹽分的清涼飲料,如淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料。嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)充生理鹽水或葡萄糖溶液。補(bǔ)液速度不宜過(guò)快,每小時(shí)不超過(guò)1000毫升。及時(shí)補(bǔ)液能糾正水電解質(zhì)紊亂,恢復(fù)有效循環(huán)血量。
高熱不退可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等解熱藥物。抽搐患者可能需要地西泮注射液控制癥狀。嚴(yán)重中暑可使用鹽酸納洛酮注射液改善微循環(huán)。所有藥物均需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
出現(xiàn)昏迷、持續(xù)高熱、多器官衰竭等危重癥狀時(shí),需立即送醫(yī)進(jìn)行血液凈化、氣管插管等重癥監(jiān)護(hù)治療。院內(nèi)可能采用冰毯降溫、血管活性藥物維持血壓等措施。這類患者死亡率較高,早期識(shí)別和干預(yù)至關(guān)重要。
預(yù)防中暑需避免高溫時(shí)段外出,戶外活動(dòng)應(yīng)穿著淺色透氣衣物并佩戴遮陽(yáng)帽。每日飲水不少于2000毫升,出汗多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充淡鹽水。出現(xiàn)乏力、頭暈等先兆癥狀時(shí)應(yīng)立即休息。有慢性疾病者及老年人夏季要特別注意環(huán)境溫度調(diào)節(jié),家中可準(zhǔn)備藿香正氣水等防暑藥品。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)意識(shí)障礙,須立即就醫(yī)。
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