血糖空腹13點多怎么辦?

博禾醫(yī)生
血糖空腹13點多需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案,可通過飲食控制、運動干預(yù)、藥物調(diào)整、血糖監(jiān)測、并發(fā)癥篩查等方式干預(yù)??崭寡浅^13毫摩爾每升可能由胰島素分泌不足、藥物失效、應(yīng)激狀態(tài)、飲食失控、感染等因素引起。
減少精制碳水化合物攝入,用糙米替代白米飯,選擇西藍花等低升糖指數(shù)蔬菜。每日主食量控制在150-200克,分5-6餐攝入。避免含糖飲料,烹飪使用橄欖油,肉類以魚類和禽類為主。合并高血壓者需同時限制鈉鹽攝入。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,運動前后監(jiān)測血糖。避免清晨空腹運動,胰島素注射者需防范低血糖。阻力訓(xùn)練可改善胰島素敏感性,建議每周2次器械或彈力帶練習(xí)。
二甲雙胍緩釋片可改善胰島素抵抗,格列美脲片促進胰島素分泌,達格列凈片增加尿糖排泄。需醫(yī)生根據(jù)糖化血紅蛋白結(jié)果調(diào)整方案,胰島素治療者可能需要基礎(chǔ)+餐時胰島素聯(lián)合注射。禁止自行增減藥物。
每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,記錄波動規(guī)律。使用持續(xù)血糖監(jiān)測儀可發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖。監(jiān)測時段應(yīng)覆蓋夜間3點以防無癥狀低血糖,血糖日志需包含飲食和運動記錄供醫(yī)生參考。
每3個月檢查糖化血紅蛋白,每年進行眼底照相、尿微量白蛋白、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測。足部檢查需觀察有無潰瘍前兆,心血管評估包括頸動脈超聲和心電圖。甲狀腺功能異常者需同步篩查甲狀腺抗體。
維持規(guī)律作息避免熬夜,戒煙限酒控制體重。學(xué)習(xí)食物升糖指數(shù)知識,外出攜帶糖尿病急救卡。定期復(fù)查血脂血壓,保持足部清潔干燥,出現(xiàn)視力模糊或肢體麻木及時就診。建立血糖管理檔案記錄用藥和檢查結(jié)果,參加糖尿病教育課程掌握自我管理技能。
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