糖耐為什么不超過(guò)28周

博禾醫(yī)生
懷孕24~28周做糖耐量實(shí)驗(yàn)。懷孕初期,由于血液中間雌激素激素、妊娠激素增加,血液中胰島素含量高。胰島素降低了血糖值,幾個(gè)月前孕婦的空腹血糖值比普通人低一點(diǎn),這時(shí)做糖耐檢查沒(méi)有意義。但是到了懷孕6個(gè)月,也就是24周以后,孕婦的耐糖能力會(huì)逐漸下降,這個(gè)時(shí)候胰島素水平會(huì)比較高,所以要求孕婦24~28周做耐糖檢查,不是超過(guò)28周就不能做耐糖檢查了。如果早發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿病,可以提前控制。
28周糖耐的檢測(cè)過(guò)程
1、篩查前空腹12小時(shí),將葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分鐘內(nèi)飲用完畢,第一口開(kāi)始計(jì)時(shí),1小時(shí)后抽血查血糖,血糖≥7.8mmol為糖篩異常,需進(jìn)一步進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)。
2、葡萄糖耐量試驗(yàn)同樣是檢查前患者空腹12小時(shí),空腹采血檢查血糖值,然后將50%葡萄糖注射液150ml放入100ml的水中,或者將葡萄糖粉75克溶于300ml的水中,5分鐘內(nèi)飲用,第一口開(kāi)始計(jì)時(shí),1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)后采血檢查血糖值
28周糖耐的標(biāo)準(zhǔn)值
1、空腹5.6mmol/L、1小時(shí)10.3mmol/L、2小時(shí)8.6mmol/L、3小時(shí)6.7mmol/L,其中2項(xiàng)或2項(xiàng)以上達(dá)到或超過(guò)正常值,可診斷為孕期糖尿病。如果只有一項(xiàng)超過(guò)正常值,則診斷為糖耐量異常。
2、檢查前12小時(shí)保持空腹,葡萄糖水喝1小時(shí)采血檢查的孕婦必須喝糖水1小時(shí)以上采血。
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