甘油果糖和甘露醇的區(qū)別是什么?

博禾醫(yī)生
甘油果糖和甘露醇是臨床上最常用的降壓藥物,兩者各有優(yōu)缺點(diǎn)。從作用效果來看,甘油果糖效果慢,但作用維持時(shí)間長的甘露醇效果快,幅度大,長期以來是強(qiáng)有效的降低顱壓藥,副作用對腎臟的損害大,甘油果糖和甘露醇在適應(yīng)癥、藥物毒理、藥代動(dòng)力學(xué)等方面有所不同。
甘油果糖和甘露醇的區(qū)別是什么:
1、在適應(yīng)癥方面,甘油果糖用于急性慢性顱內(nèi)壓增高、腦腫脹、腦血管疾病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥等。甘露醇是一種組織脫水藥于治療各種原因引起的腦水腫,降低顱內(nèi)壓力,防止腦疝的發(fā)生。
2、在藥物毒理方面,甘油果糖是滲透制劑,通過高滲透性脫水,可以減少腦內(nèi)水分含量,降低顱內(nèi)壓力。甘露醇為單糖,體內(nèi)不代謝,經(jīng)腎小球過濾后只有少量重吸收,起到滲透利尿的作用。
3、藥代動(dòng)力學(xué)方面,甘油果糖進(jìn)入全身組織,需要2-3小時(shí)才能達(dá)到平衡,進(jìn)入腦脊液和腦組織慢,消除也慢,所以效果慢,作用時(shí)間長。甘露醇注射后迅速進(jìn)入細(xì)胞外液,效果快,但作用時(shí)間比較短。
甘油糖和甘露醇使用注意事項(xiàng):
1、甘油糖禁止遺傳性糖不耐用的患者使用,同時(shí)禁止糖尿病患者、循環(huán)系統(tǒng)功能障礙的患者使用。
2、甘露醇注射時(shí)要控制速度,過快會(huì)引起患者頭痛惡心等,同時(shí)要注意禁止顱內(nèi)出血的患者使用。
3.使用這兩種藥物時(shí),必須密切監(jiān)測血糖值的變化。危險(xiǎn)時(shí),胰島素可以將血糖控制在理想的范圍內(nèi)。
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