脂肪代謝是人體分解、合成和利用脂肪的過程，主要包括脂肪分解、脂肪酸氧化和脂肪合成三個(gè)環(huán)節(jié)。脂肪代謝與能量供應(yīng)、激素調(diào)節(jié)、飲食結(jié)構(gòu)等因素密切相關(guān)，異常代謝可能導(dǎo)致肥胖、高脂血癥等疾病。

1、脂肪分解

脂肪分解指甘油三酯在脂肪酶作用下水解為甘油和游離脂肪酸的過程。脂肪酶活性受腎上腺素、胰高血糖素等激素調(diào)節(jié)，當(dāng)機(jī)體需要能量時(shí)，激素信號(hào)激活脂肪酶，促進(jìn)脂肪分解。游離脂肪酸進(jìn)入血液后與白蛋白結(jié)合運(yùn)輸，可供肌肉等組織氧化供能。

2、脂肪酸氧化

游離脂肪酸通過β氧化途徑在線粒體內(nèi)分解產(chǎn)生乙酰輔酶A，進(jìn)入三羧酸循環(huán)生成大量ATP。肝臟中過量的乙酰輔酶A可轉(zhuǎn)化為酮體，為腦組織等提供替代能源。脂肪酸氧化速率受肉堿轉(zhuǎn)移酶活性和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度影響，長期有氧運(yùn)動(dòng)可提升氧化能力。

3、脂肪合成

脂肪合成主要發(fā)生在肝臟和脂肪組織，過剩的葡萄糖通過乙酰輔酶A羧化酶轉(zhuǎn)化為脂肪酸，與甘油結(jié)合形成甘油三酯儲(chǔ)存。胰島素是促進(jìn)脂肪合成的關(guān)鍵激素，高碳水化合物飲食會(huì)顯著激活脂肪合成途徑。該過程需要NADPH作為還原劑，由磷酸戊糖途徑提供。

4、脂蛋白運(yùn)輸

肝臟合成的極低密度脂蛋白將內(nèi)源性甘油三酯運(yùn)送至外周組織，低密度脂蛋白負(fù)責(zé)膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)，高密度脂蛋白則逆向運(yùn)輸多余膽固醇。脂蛋白代謝異?？赡軐?dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，需通過檢測血脂四項(xiàng)評(píng)估代謝狀態(tài)。

5、代謝調(diào)節(jié)

脂肪代謝受胰島素、胰高血糖素等激素精密調(diào)控。瘦素通過下丘腦抑制食欲，脂聯(lián)素增強(qiáng)胰島素敏感性。甲狀腺激素可全面加速代謝速率，而皮質(zhì)醇長期升高會(huì)促進(jìn)脂肪重新分布。遺傳因素如脂蛋白脂肪酶基因變異也會(huì)影響代謝效率。

保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于提升脂肪氧化能力，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。飲食中控制飽和脂肪酸攝入，增加ω-3多不飽和脂肪酸比例。定期檢測血脂指標(biāo)，出現(xiàn)甘油三酯超過1.7毫摩爾每升或低密度脂蛋白膽固醇升高時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。避免長期節(jié)食導(dǎo)致的代謝率下降，保持每日熱量缺口在500千卡以內(nèi)更為安全。