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心律失?；颊邞龅捏w格檢查

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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心律失常患者的體格檢查除了通常的體檢外，還要注意以下幾點(1)觸摸脈搏首先是觸摸橈動脈的脈搏狀況，了解是否規(guī)則和速度有無特征性脈搏（應以頸動脈為評估對象）要注意脈搏的對稱性(2)心臟四診檢查1.望診:對于身體瘦、中等體型的人，平臥時可以看到隱藏的心跳但胸廓畸形（包括胸部凹陷、扁胸、直背綜合征、胸脊柱背曲消失）可壓迫心臟，使心尖搏動側(cè)移，給人一種心臟擴張的假象心臟擴大或主動脈瘤可出現(xiàn)胸壁可見性搏動2.接觸診斷:心尖搏動的部位正常情況下，心尖在鎖骨中心線和第五肋之間的交點下可以接觸到內(nèi)側(cè)的位置外側(cè)觸摸時，通常表示心臟擴大3.敲門:心臟濁音區(qū)為心臟大小提供粗略估計，但心尖搏動位置和x線胸片可提供更準確的信息4.接受診察:應依次接受心尖部、胸骨角的左下、左上、右上這些部位分別相當于二尖瓣、三尖瓣、肺動脈瓣和主動脈瓣依次聽第一心音和第二心音，收縮和舒張期音排除異常的聲音(3)其他體檢如:一般體檢(全身狀況)、水腫、紫藍(周圍紫藍和中心紫藍)、皮膚溫度、杵狀指和杵狀指、動脈搏動和血壓溫暖提示:以上資料僅供參考，具體情況請免費咨詢在線專家

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專家觀點

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    • 腕管綜合征體格檢查方法
    回答：腕管綜合征在臨床上非常的多見，它主要是因為腕管局部的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了變化，壓力增大以后，對我們的正中神經(jīng)產(chǎn)生了卡壓，而造成的腕管綜合征。在體檢上的話，一般我們可以發(fā)現(xiàn)幾點:第一從我們的感覺上來講，我們的拇指、中指和食指，這三個手指的遠端指肚，可能會出現(xiàn)麻木感。再有一個的話，我們手掌出現(xiàn)了肌肉萎縮，手掌部的肌力減退。還有的話，我們在叩擊或者按壓腕管正中神經(jīng)這個部位的時候，我們會出現(xiàn)拇指、食指、和中指這三個手指的這種串痛。
    老年人術中發(fā)生心律失常的常見誘因有哪些？
    回答：老年人在手術中發(fā)生心律失常的常見誘因比較多樣，例如高血壓，高血脂，心臟衰竭，心血管堵塞，心律失常，出現(xiàn)昏厥，死亡，心臟驟停，呼吸困難等癥狀。平時生活中一定要多注意休息，避免過度疲勞，要保持情緒的穩(wěn)定，避免受太大的刺激，同時還可以進行適當?shù)挠醒踹\動，可以促進心臟活動，但要注意運動的程度，劇烈運動可能會造成心臟跳動過快，甚至會出現(xiàn)心臟供血不足。
    心律失常會引起猝死嗎
    回答：老人患有心律失常，看是什么類型的心律失常。如果是惡性心律失常，有室速或者室顫或者有三度房室傳導阻滯都有可能引起猝死，若是單純的心律不齊，是不會猝死的。日常飲食要清淡，不要辛辣和生冷食物。如果心律失常比較嚴重的狀況，需要去做相關的檢查，要保持良好的心態(tài)，保證睡眠質(zhì)量好，適當鍛煉，避免飲酒和濃茶和咖啡等。
    腦梗塞會引起心律失常嗎
    回答：腦梗塞患者會出現(xiàn)心律失常的情況。另外，還會出現(xiàn)四肢癱瘓、意識模糊、頭重腳輕等等癥狀，如果不能及時控制以及治療，患者容易出現(xiàn)死亡的情況。高血壓是引起腦梗塞的主要原因，腦梗塞屬于高血壓的并發(fā)癥，有高血壓的患者要注意飲食清淡一些，肥膩的食物不要吃，還需要控制好自己的血壓，降壓藥物不要中斷，避免引起嚴重后果。腦梗塞患者即使治療是可以治愈的，患者需要積極配合醫(yī)生治療，多放松自己，壓力過大不利于疾病治療，還有可能會加重疾病。
    胸悶難受是心律失常嗎
    回答：胸悶難受可能是心律失常，也不排除是輕微的支氣管炎所引起。心肌缺血也會導致胸悶難受，應該去做個胸片和血常規(guī)的檢查，然后再針對性的治療。當身體出現(xiàn)心律失常的時候，是屬于一種比較常見的心臟活動的異常疾病。還要排除高血壓和甲亢的心臟疾病，心律失常是屬于一種嚴重的慢性疾病，發(fā)展的過程中是比較緩慢的，但是會對身體健康造成影響。
    肥胖癥會導致心律失常嗎
    回答：肥胖癥是有可能會導致心律失常。肥胖癥如果在體內(nèi)存在的時間過長而沒有及時得到糾正，是非常有可能會導致心臟出現(xiàn)一系列問題，如心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)改變等，心律失常就是其中比較常見的一種。通常表現(xiàn)為心律不齊，心率的變異性過大，而且運動量相比于常人而言也顯著降低，并且患各種疾病的概率也明顯增加，如糖尿病、高血壓、冠心病等，都屬于可能會危及生命的嚴重疾病。此外肥胖癥患者身體會變得特別虛弱，更易患感染性疾病。
    腦水腫患者會發(fā)展成心律失常嗎
    回答：腦水腫患者有可能會發(fā)展成心律失常。腦水腫會導致血管堵塞，引起心臟疾病，造成心律失常。引起心律失常的原因很多，可能是疾病導致的，也有可能是壓力過大或者過于緊張引起的。有高血壓以及心臟病的患者，如果不注意控制自己的血壓情況，容易引起心律失常，還有可能會導致早搏。人體在過于勞累的情況下或者在煙酒刺激下，也會出現(xiàn)心律失常的問題。心律失?；颊咝枰皶r到醫(yī)院做心電圖以及心臟彩超檢查，找到原因?qū)ΠY治療，注意多休息。
    腦溢血會導致心律失常嗎
    回答：腦溢血有可能會導致心律失常。腦溢血出現(xiàn)心律失常的情況，主要和腦溢血的癥狀嚴重程度有一定關系。腦出血后，如果出血量不太大，就不會影響心臟的節(jié)律。但是如果有血腫的癥狀，壓迫腦組織導致顱內(nèi)壓升高，心臟的節(jié)律就會減慢，引起心律失常，但是，這種情況沒有任何影響?；颊呖梢苑靡恍┛梢韵[、脫水的藥物，以使大腦壓力恢復正常，但需要在醫(yī)生的指導下服藥，如果出現(xiàn)異常情況，應盡快到醫(yī)院就診。腦溢血的病人要積極的監(jiān)測生命體征，要密切的監(jiān)測心臟的情況，如果出現(xiàn)惡性的心律失常，要積極的控制心律失常治療。
    為何老人容易心律失常
    回答：老年人心律失常，也是多種因素相關，老年各個臟器功能減退，心臟的功能下降，單單從房顫來講，房顫的發(fā)生率，普通的成年人大概是0.5%，80歲以上的老年人的房顫的發(fā)生率大概是達到6%到8%，隨著年齡的增長，心律失常都會增加;另外跟他疾病關系，而且跟各個臟器的功能退化也是相關的。
    肥胖的人容易患心律失常是真的嗎
    回答：肥胖的人心律失常的發(fā)病率并不高。心律失常原因有很多:情緒緊張、激動、勞累、熬夜、吸煙、飲酒，或者各種器質(zhì)性的心臟病，都可以導致心律失常的發(fā)生，但是與肥胖并沒有直接的關系。心律失常主要是與平時的生活方式有關，像吸煙、飲酒，喝濃茶、喝濃咖啡、進食辛辣的刺激性食物等等。所以，是否肥胖，并不會容易導致心律失常的發(fā)病率增加。當然，肥胖的情況，對人體的健康是不利的，盡管它并不會導致心律失常的發(fā)生，但是還是要引起重視。通過飲食控制、運動，來控制體重，保持體重在合適的范圍。
    突然心律失常休克會危及生命嗎
    回答：突然心律失常休克是危及生命的。突然發(fā)生心律失常之后引發(fā)了休克，這種情況是一種惡性心律失常，比如室顫等所引起，這時需要緊急給予電除顫進行治療，同時還需要給予吸氧及其它的藥物治療。建立靜脈通道以便隨時給予藥物，維持血壓正常。引起突然心律失常休克的原因比較多，比較常見的是一些器質(zhì)性的心臟病所引起，比如冠心病中的心絞痛、心肌梗死，還有心肌炎等都會引起。
    夏季缺乏什么元素會讓心律失常
    回答：目前的情況看，主要是心律不正常，有可能是心律不齊，根據(jù)具體的情況來推測，可能會再次出現(xiàn)了心慌，胸悶，呼吸困難，心臟部位不舒服，這個與缺少微量元素沒關系的，所以你朋友的觀點是嚴重錯誤的，所以建議動用抗心律失常的藥物救治比較好，通過救治以后就可以壓制疾病的。需求注意避免食一些辛辣刺激的食物，保持心情愉悅，保持房間內(nèi)干燥。
    瞌睡胸悶氣短是心律失常的表現(xiàn)嗎
    回答：瞌睡、胸悶、氣短可以是心律失常的表現(xiàn)。心律失常按心率的快慢可以分為快速性心律失常和緩慢性心律失常?？焖傩孕穆墒С０ǜ]性心動過速、室性心動過速、室上性心動過速，以及心房顫動、心房撲動和室顫等;緩慢性心律失常包括竇性心動過緩、病竇綜合征，以及房室傳導阻滯。不管哪一種類型的心律失常，均可以引起心臟和大腦的供血、供氧不足，從而導致患者出現(xiàn)瞌睡、胸悶、氣短的癥狀，嚴重者可以導致患者的死亡。因此，當出現(xiàn)不明原因的胸悶、氣短、瞌睡等癥狀時，應立即到醫(yī)院就診，行心電圖檢查排除心律失常。
    心律失常癥狀有哪些？
    回答：留意仔細觀察如何有歇息不太好，深度睡眠比較差，或者隨著有精神緊張致使的，這幾天最好是吃的補養(yǎng)幾下，也可以到醫(yī)院實施心電圖仔細檢查，看幾下如何有異常的，情況，然后再實施調(diào)養(yǎng)，這幾天應當留意歇息，增加劇烈的活動，留意情緒方面，不要遭到刺激就可以了需要聲明注意建議你要多喝水，勞逸結(jié)合，少熬夜，少食辛辣刺激的食物。
    心律失常多發(fā)生在什么時間？
    回答：由于心肌供血不足，心肌急劇的或者短暫性腦水腫和嗆水而致使的復發(fā)性胸痛和胸部不適的癥狀叫心絞痛，當病發(fā)嚴重的時候可以動用一定量的硝酸酯制劑。在救治期間應當調(diào)整飲食，不要吃得太飽。飲食中要少吃鹽，防止吃許多肥膩的東西。不適宜吃動物的內(nèi)臟。必須強調(diào)聲明避免食辛辣刺激的食物，避免勞累過度，避免發(fā)燒感冒。
    男性不育癥需要做哪些體格檢查
    回答：男性不育患者的體格檢查主要分為全身檢查、生殖系統(tǒng)檢查和直腸指診。全身檢查重點注意患者的體型和第二性征等生殖系統(tǒng)檢查，需要注意有無外生殖器畸形等情況;然后直腸指診主要是了解前列腺的大小質(zhì)地，以及其是否飽滿和有無壓痛等情況。
    心律失常最基本的癥狀是什么
    回答：最常見的癥狀是自覺心悸，心跳，心慌胸悶不適，有部分患者可表現(xiàn)為頭暈或一過性黑朦，短暫意識喪失，抽搐。低于45次/分的心率可表現(xiàn)為暈厥，黑朦，甚至出現(xiàn)神志喪失，抽搐。
    最常見的心律失常的表現(xiàn)
    回答：最常見的心律失常是期前緊縮，也就是早搏，早搏可以分成房性早搏，室性早搏，室上性早搏等等，其中有，多發(fā)性室性早搏，多源性室性早搏，頻發(fā)性室性早搏，對人體的危害比較大，如果在仔細檢查時，發(fā)覺這種心律失常的擁有，建議最好及時去當?shù)蒯t(yī)院實施診病，以免誤機病情的救治。需要強調(diào)的是針對您的病情，要做好日常防護，都吃水果和蔬菜，不要暴飲暴食。
    最危險的心律失常是哪種
    回答：最危險的心律失常是室速、室顫及三度房室傳導阻滯等，最危險的心律失常也叫惡性心律失常，是導致心臟性猝死的主要原因，包括：1.致命性快速型心律失常，如室性心動過速、室顫。室性心動過速可隨時轉(zhuǎn)變?yōu)槭翌潱翌潓儆谛呐K驟停的一種形式，應立即心肺復蘇、電復律，否則很快會導致死亡。2.嚴重的緩慢型心律失常，如無脈性電活動，也叫電機械分離，也屬于心臟驟停的一種形式。另外還有三度房室傳導阻滯、嚴重的竇停搏及竇性心動過緩，發(fā)作時應立即心肺復蘇或應用腎上腺素、異丙腎上腺素靜注以提高心率，必要時可按裝心臟起搏器。
    心律失常的表現(xiàn)是什么？
    回答：新興市場最主要的表現(xiàn)出就是心慌個，別人可以再次出現(xiàn)心跳聲間歇感，個別人再次出現(xiàn)早搏時，可以再次出現(xiàn)一過性的胸通痛，再次出現(xiàn)這種癥狀，如果質(zhì)疑有心律失常的話，要去查心電圖或者是24小時動態(tài)心電圖。明確確診如何心律失常，如果有是哪種心律失常，需要有不需要給藥物救治?需求注意少食辛辣刺激的食物，增強個人免疫力，少食辛辣刺激的食物。
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