淋巴結(jié)發(fā)炎怎么治療

博禾醫(yī)生
淋巴結(jié)發(fā)炎可通過(guò)抗感染治療、局部護(hù)理、中藥調(diào)理、物理治療、手術(shù)引流等方式治療。淋巴結(jié)發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫反應(yīng)、結(jié)核分枝桿菌感染、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
細(xì)菌性淋巴結(jié)炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性感染引起的淋巴結(jié)腫大通常具有自限性,必要時(shí)可使用利巴韋林顆?;虬⑽袈屙f片。結(jié)核性淋巴結(jié)炎需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程需持續(xù)6-9個(gè)月。
急性期可采用50%硫酸鎂溶液濕敷緩解腫痛,每日2-3次,每次15-20分鐘。避免擠壓或熱敷化膿性淋巴結(jié),防止感染擴(kuò)散。保持皮膚清潔干燥,選擇寬松衣物減少摩擦刺激。合并皮膚破損時(shí)需用碘伏消毒液處理創(chuàng)面。
風(fēng)熱證型可選用銀翹解毒丸配合夏枯草膏,痰瘀互結(jié)型適用內(nèi)消瘰疬丸。外敷可用金黃散調(diào)醋敷貼患處,每日換藥1次。中藥湯劑常用蒲公英、連翹、玄參等清熱解毒藥材,需由中醫(yī)師辨證開方。治療期間忌食辛辣刺激食物。
慢性淋巴結(jié)炎可采用超短波理療,每次10-15分鐘,10次為1療程。超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),每周3次。紅外線照射適用于淺表淋巴結(jié)腫大,注意調(diào)節(jié)適當(dāng)距離避免燙傷。物理治療需在炎癥急性期過(guò)后進(jìn)行。
形成膿腫時(shí)需行切開引流術(shù),術(shù)后放置橡皮條引流。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大可能需清掃術(shù),術(shù)前需進(jìn)行病理活檢明確性質(zhì)。術(shù)后需定期換藥,觀察切口愈合情況。特殊部位如頸部淋巴結(jié)手術(shù)需注意保護(hù)神經(jīng)血管。
淋巴結(jié)發(fā)炎期間應(yīng)保證每日飲水量1500-2000毫升,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子。避免熬夜和過(guò)度勞累,保持作息規(guī)律。急性期建議進(jìn)食清淡易消化的粥類、面條等食物,限制牛羊肉等發(fā)物攝入?;謴?fù)期可進(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)進(jìn)行性增大或破潰流膿等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和超聲檢查。
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