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頸椎骨質(zhì)增生椎管狹窄脊髓損傷

骨科編輯 醫(yī)普小能手
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頸椎骨質(zhì)增生椎管狹窄脊髓損傷，可以由多種原因引起，如頸椎退行性病變、外傷、勞損、腫瘤。建議患者出現(xiàn)癥狀后，及時(shí)前往醫(yī)院就診，根據(jù)不同的病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、頸椎退行性病變：隨著年齡的增長，長時(shí)間低頭伏案工作，隨著年齡的增長，會(huì)引起骨質(zhì)增生，同時(shí)后方的椎管會(huì)有骨質(zhì)增生，后方的脊髓會(huì)有充血、水腫等，從而引起脊髓損傷。需要避免長時(shí)間低頭伏案工作，可以遵醫(yī)囑口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛癥狀，比如布洛芬緩釋膠囊，應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)，比如甲鈷胺;

2、外傷：頸椎受到外傷后會(huì)引起骨折并移位，后期可能會(huì)形成骨質(zhì)增生，同時(shí)壓迫脊髓，引起脊髓損傷。需要對(duì)損傷的椎體進(jìn)行復(fù)位，并使用外固定支架穩(wěn)定脊柱，后期需要積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉;

3、勞損：長時(shí)間從事重體力勞動(dòng)，會(huì)引起骨質(zhì)增生，如果壓迫脊髓，會(huì)引起脊髓損傷。需要避免長時(shí)間從事重體力勞動(dòng)，盡量減少對(duì)局部的刺激，并且需要注意休息，也可以遵醫(yī)囑口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛癥狀，比如塞來昔布膠囊;

4、腫瘤：如果頸椎椎體或椎管內(nèi)有腫瘤生長，可能會(huì)對(duì)脊髓造成壓迫，導(dǎo)致脊髓損傷。需要盡早通過手術(shù)切除腫瘤，如果為惡性腫瘤，術(shù)后需要配合放化療，以改善患者預(yù)后。

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    • 頸椎病會(huì)引起焦慮癥嗎
    回答：頸椎病可能會(huì)引發(fā)焦慮癥，兩者之間存在一定的關(guān)聯(lián)。頸椎病導(dǎo)致的疼痛、活動(dòng)受限等癥狀可能影響患者的心理狀態(tài)，長期不適容易誘發(fā)焦慮情緒。通過緩解頸椎病癥狀、心理干預(yù)等方法，可以有效改善焦慮問題。 1、頸椎病與焦慮癥的關(guān)系 頸椎病是一種常見的骨科疾病，主要表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。這些癥狀可能影響患者的日常生活和工作，導(dǎo)致情緒波動(dòng)。長期的身體不適和心理壓力可能誘發(fā)焦慮癥。研究表明，慢性疼痛患者中焦慮癥的發(fā)病率較高，頸椎病作為一種慢性疼痛疾病，同樣可能成為焦慮癥的誘因。 2、頸椎病引發(fā)焦慮癥的原因 頸椎病引起的疼痛和不適會(huì)直接影響患者的情緒。頸部疼痛可能導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，長期睡眠不足容易引發(fā)焦慮。頸椎病還可能影響大腦供血，導(dǎo)致頭暈、注意力不集中等癥狀，這些癥狀可能進(jìn)一步加重患者的心理負(fù)擔(dān)。頸椎病患者的活動(dòng)受限可能導(dǎo)致社交減少，孤獨(dú)感增加，從而誘發(fā)焦慮情緒。 3、如何緩解頸椎病引發(fā)的焦慮癥 緩解頸椎病癥狀是改善焦慮癥的關(guān)鍵。藥物治療方面，可以使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛；肌肉松弛劑如氯唑沙宗、替扎尼定等可以減輕頸部肌肉緊張；神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1等有助于改善神經(jīng)功能。物理治療如頸椎牽引、熱敷、按摩等也能有效緩解癥狀。心理干預(yù)方面，認(rèn)知行為療法可以幫助患者調(diào)整對(duì)疼痛和疾病的認(rèn)知，減少焦慮情緒；放松訓(xùn)練如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松等有助于緩解緊張情緒。 4、生活方式的調(diào)整 保持正確的坐姿和站姿，避免長時(shí)間低頭或保持同一姿勢(shì)。適當(dāng)進(jìn)行頸部鍛煉，如頸部旋轉(zhuǎn)、側(cè)彎等動(dòng)作，增強(qiáng)頸部肌肉力量。飲食方面，多攝入富含鈣、鎂、維生素D的食物，如牛奶、堅(jiān)果、魚類等，有助于骨骼健康。保持良好的睡眠習(xí)慣，避免熬夜，保證充足的睡眠時(shí)間。 頸椎病與焦慮癥之間存在一定的關(guān)聯(lián)，但通過綜合治療和生活方式調(diào)整，可以有效緩解癥狀并改善心理狀態(tài)。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。通過積極的治療和調(diào)整，患者可以恢復(fù)健康的生活狀態(tài)。
    骨質(zhì)增生病人可以吃鴨蛋嗎
    回答：骨質(zhì)增生病人是可以吃鴨蛋的，但需要注意適量。鴨蛋富含蛋白質(zhì)、脂肪、維生素以及鈣、磷、鐵等多種營養(yǎng)成分，適量食用對(duì)身體有益。不過，過量食用可能會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)或升高血脂，尤其是對(duì)于那些已經(jīng)有高膽固醇或高脂血癥的患者。合理控制鴨蛋的攝入量是非常重要的。 1、適量食用有益：鴨蛋是我們?nèi)粘ｏ嬍持谐Ｒ姷牡邦愔唬胸S富的營養(yǎng)物質(zhì)。如果骨質(zhì)增生患者對(duì)鴨蛋不過敏，適量食用可以為身體提供必要的營養(yǎng)支持，有助于維持身體的正常功能。 2、注意消化負(fù)擔(dān)：鴨蛋中的蛋白質(zhì)在消化過程中會(huì)產(chǎn)生大量氨基酸。過量攝入可能導(dǎo)致氨基酸過多，加重胃腸道負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)消化不良、腹脹或腹瀉等不適癥狀。骨質(zhì)增生患者應(yīng)根據(jù)自己的消化能力適量食用，避免一次性攝入過多。 3、膽固醇的影響：鴨蛋中含有較高的膽固醇，尤其是對(duì)于那些骨質(zhì)增生伴隨代謝紊亂的患者，可能會(huì)導(dǎo)致血脂水平升高，加重病情。對(duì)于有高膽固醇或高脂血癥的患者，更需要謹(jǐn)慎對(duì)待鴨蛋的攝入量。 在日常飲食中，骨質(zhì)增生患者最好選擇清淡、易消化的食物，如軟面條、米粥等，避免過多攝入辛辣刺激性食物。同時(shí)，保持充足的睡眠和適度的運(yùn)動(dòng)對(duì)疾病的恢復(fù)也有積極作用。這樣不僅可以幫助管理病情，還能提高生活質(zhì)量。記得，飲食上的小心翼翼能為健康帶來大大的保障！
    頸椎病為何要做肌電圖檢查
    回答：肌電圖的檢查的話，我們是要排除一些其他的問題。比如說神經(jīng)根型的頸椎病，我們有的時(shí)候，要和尺神經(jīng)的損傷，也就是我們說的尺神經(jīng)炎。還有是腕部的正中神經(jīng)的損傷，相鑒別，那么通過肌電圖的話，我們可以把這些損傷，可以鑒別掉，那么排除以后，我們看看是不是頸椎引起來的。
    頸椎病老感覺頭暈怎么辦
    回答：老感覺頭暈的頸椎病患者，可以通過藥物治療，也可以通過物理治療。如果頭暈癥狀較輕，可以通過臥床休息、按摩的方式治療，緩解癥狀。頭暈癥狀比較嚴(yán)重的，可以按醫(yī)囑服用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥治療。除此之外，也可以通過電療、頸椎牽引等方式治療，緩解癥狀。平時(shí)要多休息，保持充足的睡眠，不要熬夜。飲食要以清淡為主，盡量不要吃油炸食品。
    腰椎骨質(zhì)增生會(huì)癱瘓嗎
    回答：腰椎骨質(zhì)增生通常不會(huì)癱瘓，但是比較嚴(yán)重時(shí)有可能會(huì)對(duì)正常生活造成影響。所以在患上腰椎骨質(zhì)增生后，最好及時(shí)到醫(yī)院骨科進(jìn)行檢查診治，以免治療不及時(shí)而對(duì)身體健康造成影響。另外也要積極進(jìn)行腰椎鍛煉，能夠有效緩解腰椎骨質(zhì)增生的癥狀。并且在日常生活中也要適當(dāng)進(jìn)行休息，可以佩戴支具，能夠有效減輕腰肌勞損。而且也不宜長時(shí)間久坐。
    腰椎骨質(zhì)增生會(huì)癱瘓嗎
    回答：腰椎骨質(zhì)增生通常不會(huì)癱瘓，但是比較嚴(yán)重時(shí)有可能會(huì)對(duì)正常生活造成影響。所以在患上腰椎骨質(zhì)增生后，最好及時(shí)到醫(yī)院骨科進(jìn)行檢查診治，以免治療不及時(shí)而對(duì)身體健康造成影響。另外也要積極進(jìn)行腰椎鍛煉，能夠有效緩解腰椎骨質(zhì)增生的癥狀。并且在日常生活中也要適當(dāng)進(jìn)行休息，可以佩戴支具，能夠有效減輕腰肌勞損。而且也不宜長時(shí)間久坐。
    導(dǎo)致頸椎病的因素有什么？
    回答：致使頸椎病的因素主要是長時(shí)間的姿勢(shì)固定，長時(shí)間的低頭姿勢(shì)不良，以及外傷或者頸椎關(guān)節(jié)的退行性發(fā)生改變引來，還需要有融合臨床診斷癥狀以及影像學(xué)檢查，明確確診。患者大多數(shù)可以保守救治，患者需要有留意頸椎的康復(fù)鍛練，盡量減少病因的刺激，可以預(yù)防工作頸椎病癥狀的反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)。需要強(qiáng)調(diào)的是議最好多吃蔬菜水果，補(bǔ)充維生素，建議加強(qiáng)鍛煉。
    膝蓋骨質(zhì)增生的發(fā)病原因
    回答：膝關(guān)節(jié)處骨質(zhì)增生為關(guān)節(jié)退變、磨損所引起，包括原發(fā)性及繼發(fā)性。其發(fā)病因素可能與老齡化、軟骨細(xì)胞與基質(zhì)合成代謝平穩(wěn)破壞、免疫反應(yīng)、關(guān)節(jié)力學(xué)改變、肥胖、外傷等因素有關(guān)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨失去正常光澤、粗糙不平、局限性軟化、碎裂、剝脫，軟骨下骨質(zhì)密度增加、變硬、囊性改變。由于軟骨破壞區(qū)下血管增生、軟骨下骨微小骨折愈合、骨內(nèi)靜脈淤血及骨壓力增高，引起骨質(zhì)增生、骨贅或骨刺形成。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)處疼痛，運(yùn)動(dòng)時(shí)加重，休息后好轉(zhuǎn)，膝關(guān)節(jié)晨僵、摩擦音、關(guān)節(jié)積液，晚期出現(xiàn)膝內(nèi)翻等畸形。拍片檢查發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)軟骨下骨囊性變等異常。
    為什么頸椎引起大腦供血不足
    回答：考量是再次出現(xiàn)了頸椎病，并且再次出現(xiàn)了腰椎間盤突出，如果再次出現(xiàn)了頭痛頭暈，并且再次出現(xiàn)了腦供血不足，需要有動(dòng)用穩(wěn)定循環(huán)往復(fù)的藥物救治，盡量避免長時(shí)間始終保持個(gè)姿勢(shì)，如果再次出現(xiàn)了疼痛，可以動(dòng)用活血藥物救治，而如果再次出現(xiàn)了供血不足，也有可能是由于再次出現(xiàn)了貧血的原因致使的。需要強(qiáng)調(diào)的是要注意飲食，平時(shí)要清淡飲食，不要吃辛辣油膩的食物。
    骨質(zhì)增生是怎么引起的
    回答：膝關(guān)節(jié)由于關(guān)節(jié)退行性變歸屬于骨關(guān)節(jié)的退行性病變，與慢性勞損和長時(shí)候缺鈣有很大的關(guān)系。同時(shí)注重多休息，能夠在部分進(jìn)行熱敷推拿等，可以適當(dāng)鍛煉，飲食方面多吃骨頭湯，適當(dāng)補(bǔ)鈣。病患應(yīng)該到正規(guī)的公立醫(yī)院門診選擇查驗(yàn)，能夠采用中醫(yī)熱服，封閉等方式選擇醫(yī)治，配合服食氨基葡萄糖、仙靈骨葆膠囊等藥品進(jìn)行醫(yī)治。同時(shí)注重多休息，可以在部分進(jìn)行熱敷推拿等，可以適當(dāng)鍛煉，飲食方面多吃骨頭湯，適當(dāng)補(bǔ)鈣。
    腰椎骨折在家怎么護(hù)理
    回答：腰椎骨折患者在家時(shí)需要做好護(hù)理工作。護(hù)理方面主要做好以下幾點(diǎn):在骨折未穩(wěn)定時(shí)期，不可過早的坐起來或者下床活動(dòng)，飲食、大小便都要臥床進(jìn)行。再就是要注意床面的整潔和室內(nèi)空氣的清新，并且要鼓勵(lì)病人多喝水，多注意皮膚和會(huì)陰部的衛(wèi)生，里面導(dǎo)致尿路感染的出現(xiàn)，再就是可以調(diào)整病人的飲食，在骨折以后一定要禁食辛辣刺激食物可以適當(dāng)?shù)亩喑渣c(diǎn)，含蛋白比較高的食物和含纖維素維生素比較高的新鮮水果蔬菜，從而有利于骨折的恢復(fù)，并且要指導(dǎo)病人和幫助病人四肢肌肉力量的鍛煉，以防止長時(shí)間不活動(dòng)，引起四肢肌肉廢用性萎縮的情況。
    頸椎和腰椎不好用什么樣的手法治療好
    回答：腰間盤突出急性期除用藥外，要臥床休息，平時(shí)應(yīng)注意保暖，注意活動(dòng)，少搬、拿重物。平時(shí)多練放風(fēng)箏的動(dòng)作緩解頸椎病，另外游泳是一項(xiàng)對(duì)腰、頸椎病都有療效的運(yùn)動(dòng)，建議多游泳。同時(shí)通過您講訴的病癥，規(guī)律飲食保證適當(dāng)鍛煉。
    頸椎管狹窄為什么會(huì)引起手麻木
    回答：無論是骨性狹窄也好，還是繼發(fā)性的，頸椎管狹窄也好，都是擠壓神經(jīng)根，無論是從外面的幽門廊擠壓，還是椎管狹窄的骨組織擠壓，還是其他的，黃韌帶的鈣化的擠壓，一旦擠壓神經(jīng)根的，這個(gè)神經(jīng)根就發(fā)展到臂叢神經(jīng)，導(dǎo)致上肢的麻木，甚至于放射樣的疼都可能出現(xiàn)，手麻木的治療。如果要是有嚴(yán)重的擠壓，我們可以考慮做一些微創(chuàng)手術(shù)，如果是急性期，為了緩解癥狀，我們還可以輸一些脫水的藥物或者用一些口服的活血的藥物，也可以達(dá)到緩解頸椎病，導(dǎo)致手麻木這個(gè)癥狀保守治療，我們通過針灸、通經(jīng)活絡(luò)也可以緩解麻木這個(gè)癥狀。
    頸椎外傷后如何選用頸椎矯形器
    回答：需要到醫(yī)院就診根據(jù)具體情況配戴肢具。頸椎外傷是比較嚴(yán)重的外傷，如果要是外傷嚴(yán)重，可能就會(huì)危及生命。如果比較輕也不能掉以輕心，頸部如果受過傷，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去就診，進(jìn)行系統(tǒng)的?？漆t(yī)生的檢查。如果沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的骨折脫位或者神經(jīng)損傷的情況，可以進(jìn)行佩戴肢具或者對(duì)癥處理用藥治療前提一定要先診斷，確定沒有什么大的問題之后才能做一些配戴支具保守簡(jiǎn)單的治療。觀察治療期間如果出現(xiàn)了異常的癥狀，還要隨時(shí)去醫(yī)院就診。
    頸椎癌的初期癥狀
    回答：頸椎癌是指頸椎椎體的惡性腫瘤，臨床中相對(duì)來說還是比較少見的，尤其是原發(fā)性的腫瘤少見，常見于全身其他腫瘤的轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致頸椎的轉(zhuǎn)移瘤。 頸椎腫瘤的臨床表現(xiàn)最開始以頸部的疼痛或者是頸部的腫瘤壓迫脊髓神經(jīng)，就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)上肢疼痛，上肢麻木或者四肢麻木無力為主要的臨床表現(xiàn)。部分病人在頸部活動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，這就是頸椎癌最初的癥狀。 要想明確診斷，需要根據(jù)病人疼痛的癥狀，疼痛的部位，疼痛的性質(zhì)，并配合一些輔助的檢查，比如需要進(jìn)行局部的普通x線光片，CT以及核磁共振檢查，就可以明確診斷，同樣確定相應(yīng)的治療方案。
    頸椎手術(shù)后注意事項(xiàng)
    回答：頸椎手術(shù)之后的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)， 首先應(yīng)該避免頸部的過度運(yùn)動(dòng)，維持頸部的穩(wěn)定性，從而使頸椎手術(shù)部位迅速的骨融合，防止由于頸部過早過大的功能鍛煉，使局部的愈合延遲，甚至導(dǎo)致骨融合失敗，那么就容易在日后使頸椎手術(shù)所使用的內(nèi)固定物松動(dòng)斷裂，甚至容易造成脊髓損傷。 其次當(dāng)頸椎手術(shù)之后，可以早期的做四肢的功能鍛煉，目的就是為了進(jìn)一步的促進(jìn)四肢功能的恢復(fù)，防止形成較難治愈的四肢的功能障礙。
    什么是頸椎間盤的退變
    回答：頸椎間盤退變是指，由于外傷，過重的負(fù)荷，以及年齡的老化，等多種因素導(dǎo)致的椎間盤，脫水，變性，纖維化，甚至突出，進(jìn)而出現(xiàn)椎間盤的突出，壓迫神經(jīng)，脊髓，產(chǎn)生頸肩部以及上肢的疼痛，四肢無力等臨床癥狀。頸椎間盤的退變，實(shí)際上是多種因素引起的一種病癥，與外傷，與生活習(xí)慣，與年齡，密切相關(guān)的一種疾病。一般出現(xiàn)的是椎間盤的脫水，變性，繼而出現(xiàn)椎間盤的纖維化，然后還可以誘導(dǎo)周圍的椎型關(guān)節(jié)的骨性增生，頸椎周圍的肌肉疲勞，從而影響脊髓，神經(jīng)，產(chǎn)生頸部上肢的疼痛，肌力的下降，大小便的功能障礙，一些臨床癥狀，這是頸椎病的一個(gè)自然的病程。
    頸椎和腰椎有哪些關(guān)聯(lián)
    回答：頸椎和腰椎是緊密聯(lián)系在一起的。頸椎的肌肉，頸腰，頸背，腰部的肌肉，后方骨頭兩側(cè)都有豎脊肌，這么一條子分布在從頸椎胸椎和腰椎的后方，左右各一個(gè)，中間還有一個(gè)韌帶，脊上韌帶，那么肌肉的局部的疲勞，頸部的不舒適時(shí)間長了必然引起腰部的不舒適，所以說對(duì)于肌肉的疲勞引起的頸椎、腰椎不好，我們建議還是多做一些老生常談的這種鍛煉，這個(gè)鍛煉同時(shí)把頸、背、腰的肌肉都強(qiáng)化了。對(duì)頸椎病的預(yù)防有很好的幫助。
    頸椎痛去醫(yī)院掛什么科
    回答：頸椎疼痛是臨床上比較常見的一種癥狀，通常會(huì)有頸部肌肉勞損，或者頸椎病，可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院掛骨科來就診。如果當(dāng)?shù)氐拇筢t(yī)院分科比較細(xì)的情況下，呢可以掛脊柱外科來就診。 頸椎疼痛一般是由于病人長時(shí)間低頭伏案工作，或者長時(shí)間打麻將，或者是低頭玩手機(jī)所引起的，這種疾病一般發(fā)病率現(xiàn)在處于低齡化的一個(gè)趨勢(shì)，所以說出現(xiàn)頸部疼痛，大家引起足夠的重視， 可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院呢行頸椎的核磁共振或者頸椎的ct，來幫助診斷是否有頸椎病。患者年齡較輕時(shí)存在頸椎病，多半可以通過生活習(xí)慣的改變來做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，可以恢復(fù)。如果年齡較大的患者是需要牽引治療的。
    正常人的頸椎活動(dòng)范圍有多大
    回答：頸椎活動(dòng)范圍人跟人的差距還是非常大。有些人活動(dòng)范圍非常大，但是有一部分人可能會(huì)比較相應(yīng)，所以并不能適用于所有人，但是一般認(rèn)為正常的活動(dòng)范圍，前驅(qū)和后驅(qū)角度一般是40度，然后左右歪頭的動(dòng)作大概在45度左右。然后頸椎要是旋轉(zhuǎn)，大概能轉(zhuǎn)動(dòng)60度到80度這樣的一個(gè)活動(dòng)范圍，但是一定是要根據(jù)具體，每個(gè)人天生的關(guān)節(jié)松弛度，活動(dòng)范圍都是不太一樣，所以一定要是因人而異，不能機(jī)械化的進(jìn)行測(cè)量。所以這些指標(biāo)只是正常的活動(dòng)范圍，但不適合所有的人。
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