甲狀腺激素水平偏低可能引發(fā)甲狀腺功能減退，長(zhǎng)期未干預(yù)會(huì)導(dǎo)致代謝紊亂、心血管異常及神經(jīng)系統(tǒng)損害。主要有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、基礎(chǔ)代謝率下降、心血管功能抑制、認(rèn)知功能障礙、黏液性水腫昏迷等危害。

1、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

兒童期甲狀腺激素不足會(huì)顯著影響骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，可能出現(xiàn)身材矮小、骨齡延遲、智力低下等癥狀。這與甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)激素分泌的調(diào)控作用相關(guān)，需通過左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，并定期監(jiān)測(cè)身高體重及智力發(fā)育指標(biāo)。

2、基礎(chǔ)代謝率下降

甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)全身細(xì)胞能量代謝，水平降低會(huì)導(dǎo)致體溫偏低、怕冷、食欲減退但體重增加等表現(xiàn)?；颊呷粘Ｐ璞３诌m度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝，醫(yī)生可能建議服用甲狀腺片等藥物改善代謝狀態(tài)。

3、心血管功能抑制

心肌細(xì)胞對(duì)甲狀腺激素敏感，缺乏時(shí)易引發(fā)心率減慢、心輸出量減少，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心包積液。臨床常用左甲狀腺素鈉片配合心電圖監(jiān)測(cè)，合并高脂血癥時(shí)需加用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。

4、認(rèn)知功能障礙

中樞神經(jīng)系統(tǒng)依賴甲狀腺激素維持正常功能，長(zhǎng)期缺乏可能導(dǎo)致記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、抑郁等癥狀。除補(bǔ)充甲狀腺素鈉片外，可聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重抑郁時(shí)需使用鹽酸氟西汀膠囊干預(yù)。

5、黏液性水腫昏迷

為甲減最危重并發(fā)癥，表現(xiàn)為低體溫、意識(shí)障礙、呼吸抑制，需緊急靜脈注射左甲狀腺素鈉注射液。多發(fā)生于老年未規(guī)范治療患者，常由感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激因素誘發(fā)，病死率較高。

甲狀腺功能減退患者需終身規(guī)律服藥，定期復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng)。日常注意保暖防寒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但限制高膽固醇食物。出現(xiàn)嗜睡、肢體腫脹等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，妊娠期女性更需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)激素水平以防影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。冬季可適當(dāng)增加藥量，所有用藥調(diào)整均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。