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患心律失常應(yīng)注意什么?

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#心律失常

心律失常患者應(yīng)注意日常監(jiān)測、規(guī)律用藥、調(diào)整生活方式、避免誘發(fā)因素及定期復(fù)查。心律失常可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),需根據(jù)具體類型采取針對性管理。

1、日常監(jiān)測

建議患者學(xué)會(huì)自測脈搏或使用便攜式心電監(jiān)測設(shè)備記錄心率變化。重點(diǎn)觀察心悸、頭暈等癥狀發(fā)作時(shí)的頻率和持續(xù)時(shí)間,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識模糊等嚴(yán)重表現(xiàn)須立即就醫(yī)。記錄數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生評估病情進(jìn)展。

2、規(guī)律用藥

需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物,如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等。不可自行增減劑量或停藥,部分藥物可能引起QT間期延長等不良反應(yīng),用藥期間應(yīng)定期復(fù)查心電圖。

3、生活方式調(diào)整

保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過度疲勞。限制咖啡因和酒精攝入,每日鈉鹽攝入不超過5克??蛇M(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過最大心率的60%。

4、避免誘發(fā)因素

情緒激動(dòng)、寒冷刺激、飽餐等因素可能誘發(fā)早搏或房顫發(fā)作。需注意保暖,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,控制單次進(jìn)食量。合并高血壓或糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓和血糖水平。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月需復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查評估治療效果。植入心臟起搏器患者需按時(shí)程控檢測設(shè)備工作狀態(tài)。出現(xiàn)新發(fā)胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需提前就診。

心律失?;颊邞?yīng)保持低脂低鹽飲食,適量食用菠菜、香蕉等富含鉀鎂的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和桑拿浴等高溫環(huán)境,洗澡水溫不宜超過40℃。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備好急救藥物。合并其他慢性病患者需制定綜合管理方案,通過多學(xué)科協(xié)作改善預(yù)后。

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