甲狀腺炎的癥狀主要有頸部疼痛、甲狀腺腫大、發(fā)熱、心悸、體重異常變化等。甲狀腺炎可能由病毒感染、自身免疫異常、細(xì)菌感染、藥物因素、放射線暴露等原因引起，通常表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)或減退相關(guān)癥狀。

1、頸部疼痛

頸部疼痛是甲狀腺炎的常見癥狀，多見于亞急性甲狀腺炎。疼痛可能向耳部或下頜放射，吞咽或轉(zhuǎn)動頭部時(shí)加重。甲狀腺區(qū)域觸診可有明顯壓痛。病毒感染是常見誘因，伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬片，嚴(yán)重時(shí)需短期使用潑尼松片。

2、甲狀腺腫大

甲狀腺腫大表現(xiàn)為頸部前方彌漫性或結(jié)節(jié)性增粗，可能伴隨壓迫感。橋本甲狀腺炎患者多見無痛性對稱性腫大，質(zhì)地堅(jiān)韌。腫大明顯時(shí)可導(dǎo)致吞咽困難或呼吸困難。需通過甲狀腺超聲和抗體檢測確診。治療包括左甲狀腺素鈉片替代治療，腫大顯著時(shí)需考慮手術(shù)干預(yù)。

3、發(fā)熱

發(fā)熱常見于感染性甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎初期，體溫可達(dá)38-39℃?？赡馨殡S寒戰(zhàn)、盜汗等全身炎癥反應(yīng)。血液檢查可見白細(xì)胞升高和血沉增快。需與上呼吸道感染鑒別。治療需針對病因使用抗生素如阿莫西林膠囊，或抗炎藥物如吲哚美辛膠囊控制癥狀。

4、心悸

心悸多出現(xiàn)在甲狀腺毒癥階段，與甲狀腺激素過量分泌有關(guān)?；颊咦杂X心跳加快、心前區(qū)不適，可能伴隨手抖、多汗。心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)竇性心動過速。需通過甲狀腺功能檢查確診。治療可選用β受體阻滯劑如普萘洛爾片緩解癥狀，同時(shí)針對原發(fā)病進(jìn)行治療。

5、體重異常變化

體重變化與甲狀腺功能狀態(tài)相關(guān)，亢進(jìn)期可能出現(xiàn)體重下降，減退期常見體重增加?？赡馨殡S食欲亢進(jìn)或減退、便秘等癥狀。需定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)。治療需根據(jù)功能狀態(tài)選擇抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片，或甲狀腺激素替代藥物如左甲狀腺素鈉片。

甲狀腺炎患者需定期復(fù)查甲狀腺功能，避免高碘或低碘飲食。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動有助于改善代謝紊亂。出現(xiàn)頸部腫塊持續(xù)增大、呼吸困難、嚴(yán)重心律失常等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。注意保暖避免上呼吸道感染誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥不可自行調(diào)整劑量。