2型糖尿病性神經(jīng)原性膀胱有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
2型糖尿病性神經(jīng)原性膀胱有哪些癥狀?2型糖尿病神經(jīng)原性膀胱隱藏,無癥狀進(jìn)展,癥狀是晚期疾病,診斷2型糖尿病神經(jīng)原性膀胱困難,2型糖尿病神經(jīng)原性膀胱與糖尿病病程和系統(tǒng)治療有關(guān),女性發(fā)病率高,50歲以上。
2型糖尿病神經(jīng)原性膀胱癥狀多樣,主要表現(xiàn)如下:(1)排尿量和排尿次數(shù)發(fā)生變化。
由于高血糖導(dǎo)致滲透性利尿,2型糖尿病神經(jīng)原性膀胱患者的早期癥狀是排尿次數(shù)增加,每次排尿量正常或增加。
隨著病程的延長和糖尿病膀胱尿道功能障礙的出現(xiàn),排尿間隔延長,單次尿量顯著增加,甚至超過1萬ml。
(2)排尿困難、剩余尿量增加、尿潴留和尿失禁。
2型糖尿病神經(jīng)原性膀胱在早期往往沒有明顯的排尿困難。
當(dāng)強(qiáng)迫尿肌收縮功能明顯受損時(shí),會(huì)出現(xiàn)排尿困難、尿潴留、剩余尿量增加,最終出現(xiàn)充盈性尿失禁。
剩余尿液與2型糖尿病神經(jīng)原性膀胱病程呈正相關(guān),1型糖尿病與2型糖尿病之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)意義。
(3)尿路損傷。
排尿困難、剩余尿量增加和尿失常會(huì)導(dǎo)致尿路擴(kuò)張和輸尿管膀胱開口纖維化。
尿路擴(kuò)張、尿液回流和糖尿病直接引起的腎損傷最終會(huì)導(dǎo)致慢性腎功能不全。
(4)尿路感染。
糖尿病代謝紊亂,身體免疫力顯著降低,再加上尿路消失,剩余尿量增加,使尿路感染成為晚期2型糖尿病神經(jīng)原性膀胱患者的突出癥狀,嚴(yán)重條件致病菌感染或真菌感染。
頑固性2型糖尿路感染通常是晚期糖尿路感染的死因。
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