大三陽是什么病

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大三陽是什么病?大三陽是慢性乙肝患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三陽性,這三個指標(biāo)陽性往往表明體內(nèi)病毒復(fù)制更活躍,但是否造成嚴(yán)重的肝細(xì)胞損傷,也取決于肝功能檢測和患者的意識癥狀,也就是說,不是“大三陽”意味著疾病非常嚴(yán)重,而是上述三個指標(biāo)陽性反映了病毒在體內(nèi)存在時的免疫狀態(tài)。
大三陽有兩個名字,即慢性HBV攜帶者和E抗原陽性慢性乙型肝炎。
慢性HBV攜帶者:多為HBSAgAg、HBEAg和HBV DNA陽性者,一年內(nèi)連續(xù)三次以上隨訪均顯示血清ALT和AST在正常范圍內(nèi),肝組織學(xué)檢查無明顯異常。
E抗原陽性慢性乙型肝炎:血清HBSAg、HBEAg陽性,抗-HBE陰性,HBV DNA呈陽性,ALT持續(xù)或反復(fù)上升,或肝組織學(xué)檢查有肝炎病變。
慢性HBV攜帶者無癥狀,常處于免疫耐受期,除“大三陽”和病毒檢測陽性外,其他生長指標(biāo)甚至病理指標(biāo)正常,雖然不需要藥物治療,但需要定期檢測和觀察,及時發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展,對攜帶者的研究也表明,雖然少數(shù)攜帶者肝功能正常,但疾病仍呈現(xiàn)進(jìn)展過程,幾年后,也可進(jìn)展為肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此,要定期復(fù)查,及時發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展,及時干預(yù)。
慢性乙型肝炎:根據(jù)病情可分為輕、中、重三種。
慢性乙型肝炎:根據(jù)病情可分為輕、中、重三種。
輕度:病情輕微,可反復(fù)出現(xiàn)疲勞、頭暈、食欲不振、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠不良、肝輕微觸痛,可有輕度脾大。
有些病例缺乏癥狀和體征。
肝功能輕度異常。
中度:癥狀、體征、實驗室檢查在輕度和重度之間。
重度:有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀,如乏力、納差、腹脹、尿黃、大便松弛等。
,伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大、ALT和(或)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)反復(fù)或持續(xù)增加,白蛋白減少,丙種球蛋白明顯增加。
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