女性血尿兩個(gè)月是膀胱癌嗎？專家:血尿不能掉下來
血尿是泌尿系統(tǒng)中常見的疾病，指尿中含有過多的紅細(xì)胞，根據(jù)血尿程度分為肉眼血尿和鏡下血尿。間歇性、無痛性肉眼血尿可能是泌尿系腫瘤的表現(xiàn)，無論什么程度的血尿，都應(yīng)該引起患者和醫(yī)生的重視，老年人尤其如此。最近，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院泌尿外科遭遇膀胱惡性腫瘤引起的血尿，但腫瘤體積過大，必須在腹腔鏡下切除膀胱整體的例子，醒來。
61歲的陳阿姨(化名)是廣東梅州人，陰道出血2個(gè)月以上，來中山一院東院婦產(chǎn)科就診。陳阿姨說，出血最初不太在意，認(rèn)為只是簡單的婦科問題，期待著自我治愈，結(jié)果每天過去，不僅沒有自我治愈，出血也越來越嚴(yán)重。東院婦產(chǎn)科張彩副主任問診和檢查后診斷為血尿，為她進(jìn)行骨盆CT檢查，檢查后發(fā)現(xiàn)膀胱右側(cè)壁不規(guī)則增厚，看到菜花狀軟組織突入膀胱，加強(qiáng)不均勻，考慮膀胱癌。
這時(shí)，怕陳阿姨嚇了一跳。之后，泌尿外科趙亮副主任醫(yī)生將陳阿姨接受泌尿外科，通過膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱右側(cè)壁被新生物復(fù)蓋，部分變成魚肉樣，右側(cè)輸尿管口已經(jīng)看不見，病情遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過陳阿姨的想象，需要緊急手術(shù)，多學(xué)科MDT
第二天，在中山一院泌尿外科戴宇平教授的協(xié)助下，東院泌尿外科趙亮副主任醫(yī)生、林煥懿醫(yī)生和婦產(chǎn)科劉俊醫(yī)生共同為患者進(jìn)行腹腔鏡下全膀胱切除、子宮、附件和陰道前壁切除、骨盆淋巴結(jié)清除、回腸膀胱手術(shù)，手術(shù)非常復(fù)雜，整整7小時(shí)，患者術(shù)后安全返回病房，情況穩(wěn)定，術(shù)后第三天緩慢下床，恢復(fù)非常好！
(圖:切除的巨大腫物)
(圖:術(shù)后第5天患者恢復(fù)良好)
據(jù)了解，該手術(shù)是東院首次腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)。近年來，東院泌尿在腹腔鏡手術(shù)質(zhì)量和數(shù)量上有了明顯的提高，可以獨(dú)立完成腹腔鏡腎部分切除、腹腔鏡腎癌根治術(shù)、腹腔鏡腎盂癌/輸尿管癌根治術(shù)、腹腔鏡腎上腺切除或腎上腺腫瘤(包括嗜鉻細(xì)胞腫瘤)切除、腹腔鏡輸尿管切除等手術(shù)。由于腹腔鏡手術(shù)，傷口小，出血少，預(yù)后良好，贏得了周圍群眾的廣泛好評。
另外，趙亮注意到血尿可以大也可以小，通常是疾病的標(biāo)志，應(yīng)該充分重視，但不是預(yù)后差的表現(xiàn)，不太可怕，重要的是如何應(yīng)對，所以在尿中看到血的時(shí)候，不必太驚慌，應(yīng)該盡快去醫(yī)院看醫(yī)生，明確血尿的原因
(通訊員:何旭鵬、鄭亦楠)
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