小肚子和尿道口疼什么原因?

博禾醫(yī)生
小肚子和尿道口疼可能與尿路感染、膀胱炎、前列腺炎、盆腔炎、尿道結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
尿路感染是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病,細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括排尿灼熱感、尿頻尿急,部分患者伴隨小腹隱痛。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
膀胱黏膜發(fā)生炎癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)恥骨上區(qū)疼痛,疼痛可能放射至尿道口。常見(jiàn)誘因包括憋尿、性生活衛(wèi)生不良等。除疼痛外還可出現(xiàn)血尿、尿液渾濁等癥狀。確診需進(jìn)行尿培養(yǎng),治療可選用呋喃妥因腸溶片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱敷緩解癥狀。
男性患者出現(xiàn)會(huì)陰部與小腹墜脹時(shí)需考慮前列腺炎??赡芘c久坐、飲酒等因素有關(guān),伴隨尿流變細(xì)、夜尿增多。直腸指檢可觸及腫大前列腺,前列腺液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞。治療包括鹽酸環(huán)丙沙星片、前列舒通膠囊配合溫水坐浴。
女性下腹疼痛伴尿道不適需警惕盆腔炎,多由上行感染導(dǎo)致。表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛、陰道分泌物異常,嚴(yán)重時(shí)發(fā)熱。婦科檢查可見(jiàn)宮頸舉痛,B超顯示輸卵管增粗。需使用甲硝唑氯化鈉注射液、鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合治療,急性期需臥床休息。
尿道內(nèi)結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)劇烈絞痛,疼痛從腰部向會(huì)陰放射??赡馨殡S排尿中斷、肉眼血尿。通過(guò)泌尿系彩超可明確結(jié)石位置,較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
出現(xiàn)小腹與尿道口疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥,記錄排尿日記包括疼痛時(shí)間、誘因及伴隨癥狀。每日保持1500-2000毫升飲水量,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即前往醫(yī)院泌尿外科或婦科就診。
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