孕晚期排尿不暢尿尿痛

博禾醫(yī)生
孕晚期排尿不暢、尿痛可能是尿路感染或子宮壓迫引起的。主要有生理性壓迫、尿路感染、膀胱炎、尿道結石、妊娠期糖尿病等因素。
增大的子宮可能壓迫膀胱和尿道,導致排尿不暢。這種情況通常表現(xiàn)為尿頻、尿急但尿量少,一般不伴隨明顯疼痛。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫,避免長時間站立,適當抬高下肢促進血液循環(huán)。每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。
孕激素水平升高使輸尿管擴張,細菌容易上行感染??赡艹霈F(xiàn)排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。尿路感染可能與衛(wèi)生習慣不良、飲水不足等因素有關。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療,同時保持會陰清潔。
膀胱黏膜炎癥會導致尿痛、下腹墜脹。可能與細菌感染、尿液滯留有關,常表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿終末疼痛。治療可選用呋喃妥因腸溶片、鹽酸左氧氟沙星片(妊娠期慎用)、三金片等藥物,配合熱水袋熱敷下腹部緩解癥狀。
妊娠期鈣代謝變化可能誘發(fā)結石,表現(xiàn)為排尿中斷、劇烈絞痛。結石形成與飲水不足、高鈣飲食等因素相關。需通過超聲確診,可嘗試增加飲水量促進排石,嚴重時需在醫(yī)生指導下進行輸尿管支架置入術等干預。
血糖升高易導致尿糖增多,滋生細菌引發(fā)尿路刺激癥狀??赡芘c胰島素抵抗、飲食不當有關,常伴多飲多尿。需監(jiān)測血糖,調(diào)整飲食結構,必要時使用胰島素治療??膳浜巷嬘寐捷容o助預防尿路感染。
孕晚期出現(xiàn)排尿異常需及時就醫(yī),避免自行用藥。保持每日飲水量,注意會陰部清潔,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食宜清淡,限制高糖高鹽攝入,適量食用冬瓜、黃瓜等利尿食物。定期進行尿常規(guī)檢查,睡眠時盡量采取左側(cè)臥位減輕子宮對泌尿系統(tǒng)的壓迫。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀應立即就診。
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