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腎結(jié)石的癥狀

泌尿外科編輯 健康萬事通
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腎結(jié)石又稱腎結(jié)石,是由鈣、草酸等結(jié)晶物質(zhì)在腎臟異常積累引起的泌尿系統(tǒng)常見疾病,男性青壯年多發(fā)。患者左右側(cè)發(fā)病率無明顯差異,其中含鈣的90%,草酸鈉結(jié)石是最常見的結(jié)石類型。

以下是腎結(jié)石的癥狀介紹。腎結(jié)石的癥狀主要與腎內(nèi)結(jié)石的大小、形狀、部位、感染等因素有關。腎結(jié)石從腎臟掉到輸尿管不堵塞的話,很多腎結(jié)石患者都沒有癥狀。

1.無癥狀:小結(jié)石表面光滑,通常隨尿液排出無明顯癥狀,結(jié)石固定在下腎展內(nèi)無感染,患者也無癥狀。

2.疼痛

①膨脹疼痛或鈍痛

②絞痛:出現(xiàn)這種癥狀的患者通常突然出現(xiàn)疼痛,從背部、腰部、肋腹部開始,沿輸尿管向下腹部、大腿內(nèi)側(cè)等部位放射,患者同時伴隨排尿困難、惡心嘔吐,出汗。

3血尿:血尿通常與疼痛同時出現(xiàn),但也有無疼痛感的病例,患者只出現(xiàn)血尿和血量少,無法用肉眼識別,體檢時需要進行尿檢,通過顯微鏡檢查尿離心后的沉渣中的紅細胞數(shù)。

4.結(jié)石史:患者出現(xiàn)疼痛和血尿時,砂粒和小結(jié)石與尿一起排出,結(jié)石通過尿道時感到尿流堵塞和尿道內(nèi)刺痛,結(jié)石順利排出后尿液恢復順暢,患者感到舒適。

5.感染癥狀:腎結(jié)石在體內(nèi)感染時,合并感染后患者出現(xiàn)膿尿,急性發(fā)作時可能出現(xiàn)寒冷、發(fā)熱、腰痛等癥狀。

6.腎功能缺陷:患者一側(cè)腎結(jié)石引起梗阻,患者一側(cè)腎積水和可行性腎功能減退?;颊唠p側(cè)出現(xiàn)腎結(jié)石或孤立腎結(jié)石引起梗阻,可能發(fā)展為腎功能缺陷。

7.尿閉癥:雙側(cè)腎結(jié)石患者可能引起體內(nèi)兩側(cè)尿路堵塞,或者唯一功能齊全的一側(cè)腎臟也可能引起腎結(jié)石堵塞,引起尿閉癥。通常,一側(cè)發(fā)生腎結(jié)石梗阻,另一側(cè)發(fā)生反射性尿閉癥。

8.腰部塊:患者結(jié)石堵塞引起嚴重腎積水的,患者腰部和上腹部可能出現(xiàn)塊。

腎結(jié)石的治療通常包括一般治療、對癥治療、根據(jù)成分和原因治療、外科治療、急癥治療5種手段。其中一般治療分為大量飲水、調(diào)理飲食、消除誘因三種方法,對癥下藥包括解抽止痛、控制感染、消除血尿三種手段。

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