尿痛的原因是什么?

博禾醫(yī)生
尿痛可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷、性傳播疾病等原因引起。尿痛通常表現(xiàn)為排尿時灼熱感、刺痛或下腹部不適,建議及時就醫(yī)明確病因。
尿路感染是尿痛最常見的原因,主要由細(xì)菌侵入尿道或膀胱引起。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等?;颊呖赡馨殡S尿頻、尿急、尿液渾濁等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時需多喝水促進(jìn)細(xì)菌排出。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可能劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致排尿疼痛。結(jié)石引起的尿痛常為突發(fā)性絞痛,可能向會陰部放射,伴有血尿??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,藥物可選擇排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等。
男性前列腺炎可能因細(xì)菌感染或充血引發(fā)尿痛,多見于久坐、飲酒人群。癥狀包括排尿不暢、會陰部脹痛,急性發(fā)作時可能發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
導(dǎo)尿操作、尿道器械檢查或性行為可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,引發(fā)排尿刺痛。損傷后可能出現(xiàn)血尿、尿道口滲血。輕度損傷可通過多飲水自愈,嚴(yán)重?fù)p傷需使用頭孢地尼膠囊預(yù)防感染,必要時進(jìn)行尿道擴張術(shù)。
淋病奈瑟菌或衣原體感染引起的尿道炎會出現(xiàn)尿痛伴膿性分泌物,常見于不潔性接觸后。需進(jìn)行病原體檢測,確診后可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物治療,性伴侶需同步檢查治療。
出現(xiàn)尿痛癥狀應(yīng)避免憋尿、減少辛辣刺激食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,性行為前后注意清潔。若尿痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿、腰痛等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。糖尿病患者、孕婦、免疫力低下人群更需警惕尿路感染加重風(fēng)險。
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