尿液紅色怎么回事

博禾醫(yī)生
紅色尿液可能由血尿、食物色素或藥物代謝等因素引起,需結合具體癥狀判斷。常見原因有泌尿系統(tǒng)感染、結石、運動性血尿、食用甜菜或火龍果、服用利福平等藥物。建議及時就醫(yī)檢查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲,明確病因后針對性治療。
膀胱炎或腎盂腎炎可能導致尿路黏膜出血。典型表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛,尿液檢查可見紅細胞和白細胞??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療,同時需多飲水促進細菌排出。
腎結石或輸尿管結石移動時劃傷尿路,可能引發(fā)突發(fā)性腰腹痛伴血尿。結石成分檢測可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒輔助排石,疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓緩解,較大結石需體外沖擊波碎石治療。
劇烈運動后可能出現(xiàn)一過性紅細胞滲漏,常見于馬拉松等耐力運動后。通常無其他不適,休息48小時后尿液顏色可恢復正常。運動時注意補充水分,避免長時間高強度訓練。
大量食用甜菜、紅心火龍果等含甜菜紅素的食物,色素經(jīng)腎臟代謝可使尿液呈粉紅色。停止食用后24小時內(nèi)顏色可消退,此類情況無須特殊處理,但需與真性血尿鑒別。
抗結核藥利福平可使尿液呈橙紅色,瀉藥酚酞片可能導致堿性尿變紅。停藥后顏色即消失,用藥期間應觀察是否伴有其他異常癥狀,不可自行調(diào)整用藥方案。
出現(xiàn)紅色尿液需記錄發(fā)生時間、伴隨癥狀及近期飲食藥物史。避免劇烈運動并及時留取晨尿送檢,檢查前24小時禁食紅色食物。日常保持每日2000毫升飲水量,減少高草酸食物攝入。若血尿持續(xù)超過24小時或伴有發(fā)熱、腰痛等癥狀,應立即就診泌尿外科完善膀胱鏡等檢查。女性需注意區(qū)分月經(jīng)污染,兒童出現(xiàn)血尿需排查遺傳性腎病可能。
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