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尿痛尿頻如何對癥治療

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞:#尿頻#尿痛

尿痛尿頻可通過調(diào)整飲水習慣、熱敷緩解、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式對癥治療。尿痛尿頻可能與泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、前列腺增生、膀胱過度活動癥、尿道狹窄等因素有關。

1、調(diào)整飲水習慣

每日保持1500-2000毫升飲水量,少量多次飲用,避免一次性大量飲水加重膀胱負擔。減少咖啡、濃茶及酒精攝入,這類飲品可能刺激膀胱黏膜。睡前2小時限制液體攝入有助于減少夜尿頻率??蛇m量飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素可能幫助抑制細菌黏附尿路。

2、熱敷緩解

下腹部熱敷可緩解膀胱痙攣引起的疼痛,使用40℃左右的熱水袋,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷時需注意防止低溫燙傷,建議用毛巾包裹熱源。對于女性經(jīng)期合并的尿頻癥狀,熱敷還能緩解盆腔充血。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或不適需立即停止。

3、藥物治療

細菌性尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。膀胱過度活動癥可使用琥珀酸索利那新片抑制逼尿肌過度收縮。尿路結(jié)石引起的疼痛可短期配合雙氯芬酸鈉栓緩解。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑,完成全程治療。用藥期間出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應需立即停藥就醫(yī)。

4、中醫(yī)調(diào)理

濕熱下注型可選用八正散加減,含車前子、瞿麥等利尿通淋藥材。腎氣不足型適用金匱腎氣丸溫陽化氣。針灸選取關元、中極、三陰交等穴位,每周3次,10次為1療程。中藥調(diào)理需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治,避免自行抓藥。治療期間忌食辛辣刺激食物。

5、手術(shù)治療

前列腺增生嚴重者可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。尿道狹窄需行尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)。膀胱結(jié)石直徑超過2厘米時需配合鈥激光碎石。術(shù)后需留置導尿管1-2周,保持會陰清潔防止感染?;謴推诒苊怛T車、久坐等壓迫會陰部的活動。

出現(xiàn)尿痛尿頻癥狀時應及時記錄排尿日記,包括每次排尿時間、尿量及伴隨癥狀。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑清潔會陰。飲食注意補充維生素C增強免疫力,適量食用冬瓜、綠豆等利尿食物。癥狀持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時需立即泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。老年患者及孕婦出現(xiàn)相關癥狀更應及早就醫(yī)評估。

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