麥粒腫手術(shù)后出現(xiàn)腫塊可通過熱敷、藥物涂抹、手術(shù)引流、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式處理。麥粒腫術(shù)后腫塊可能與局部炎癥未消退、瘢痕增生、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。

1、熱敷

使用40-45℃溫?zé)崦矸笥诨继?，每?0-15分鐘，每日3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收，緩解瞼板腺堵塞。操作時(shí)注意溫度避免燙傷，熱敷后保持眼部清潔。若腫塊伴隨紅腫熱痛加重，需及時(shí)停用并就醫(yī)。

2、藥物涂抹

遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星凝膠等抗生素外用制劑，抑制細(xì)菌感染。合并明顯腫脹時(shí)可短期涂抹氫化可的松眼膏減輕炎癥反應(yīng)。涂抹前需清潔雙手，將藥膏擠入結(jié)膜囊內(nèi)而非直接涂于皮膚表面。避免自行使用含激素類藥物超過1周。

3、手術(shù)引流

若腫塊持續(xù)增大伴膿液積聚，需由眼科醫(yī)生行二次切開引流。手術(shù)在局麻下清除殘留膿腔及壞死組織，放置引流條促進(jìn)愈合。術(shù)后需每日換藥，配合口服頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染。瘢痕體質(zhì)者可能出現(xiàn)術(shù)后硬結(jié)，可通過局部注射曲安奈德緩解。

4、激光治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性肉芽腫型腫塊，可采用二氧化碳激光汽化增生組織。激光能精確去除病變而不損傷正常瞼板腺，術(shù)后恢復(fù)較快。治療前后需配合使用更昔洛韋眼用凝膠預(yù)防病毒感染，術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼及化妝。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為術(shù)后腫塊多屬氣血瘀滯，可服用桃紅四物湯加減方活血散結(jié)。外敷金黃散或蒲公英搗爛外敷有助于消腫止痛。針灸選取太陽(yáng)、攢竹等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。體質(zhì)濕熱者可配合夏枯草、菊花代茶飲，但須與西藥間隔2小時(shí)服用。

術(shù)后需保持眼部衛(wèi)生，每日用生理鹽水清潔瞼緣，避免使用隱形眼鏡或眼部化妝品。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅促進(jìn)傷口愈合。若腫塊持續(xù)3周未消、出現(xiàn)視力模糊或劇烈疼痛，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除瞼板腺囊腫惡變可能。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕眼部充血，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞。