黑眼睛旁邊長了白腫是怎么回事

博禾醫(yī)生
黑眼睛旁邊長了白腫可能與麥粒腫、霰粒腫、結膜炎、過敏反應或瞼緣炎等因素有關。麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,霰粒腫則是瞼板腺慢性肉芽腫性炎癥,結膜炎多由細菌或病毒感染引起,過敏反應可能因接觸過敏原導致眼瞼水腫,瞼緣炎與細菌感染或油脂分泌異常相關。
麥粒腫通常由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫熱痛,可觸及硬結。早期可熱敷促進炎癥消退,若形成膿點需就醫(yī)切開引流。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏控制感染。避免擠壓患處,保持眼部清潔。
霰粒腫因瞼板腺出口阻塞導致分泌物潴留形成,表現(xiàn)為眼瞼無痛性硬結。小囊腫可通過熱敷和按摩緩解,較大囊腫需手術刮除。常用藥物包括典必殊眼膏或普拉洛芬滴眼液,合并感染時加用加替沙星滴眼液。反復發(fā)作需排查瞼板腺功能障礙。
細菌性結膜炎常見眼瞼紅腫伴黃色分泌物,病毒性結膜炎多為水樣分泌物。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,如阿昔洛韋滴眼液抗病毒,氯霉素滴眼液抗菌。過敏性結膜炎需使用奧洛他定滴眼液聯(lián)合冷敷。避免揉眼,單獨使用毛巾防止傳染。
接觸花粉、化妝品等過敏原可導致血管神經性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)眼瞼蒼白腫脹伴瘙癢。需立即脫離過敏原,局部冷敷緩解癥狀。醫(yī)生可能開具依美斯汀滴眼液或口服氯雷他定片。嚴重過敏需注射地塞米松磷酸鈉注射液應急處理。
瞼緣炎多與葡萄球菌感染或脂溢性皮炎相關,表現(xiàn)為瞼緣充血、鱗屑附著。需每日用生理鹽水清潔瞼緣,涂抹夫西地酸滴眼膏控制感染。合并干眼癥可補充玻璃酸鈉滴眼液。頑固病例需排查蠕形螨感染,配合茶樹油濕巾局部除螨。
日常應注意眼部衛(wèi)生,避免用不潔手部接觸眼睛,化妝時避開瞼緣區(qū)域。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入。若白腫持續(xù)超過1周不消退、視力受影響或出現(xiàn)發(fā)熱頭痛等癥狀,須及時至眼科就診排查眶周蜂窩織炎等嚴重并發(fā)癥。佩戴隱形眼鏡者應暫停使用直至痊愈。
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