兒童是如何失去心律的

博禾醫(yī)生
兒童時代常見的心律失常與成年人不同,包括以下幾種心率隨呼吸而變化,進氣時心率加快,深進時更明顯,進氣末期心率減慢發(fā)燒、運動、緊張、哭泣、使用阿托爾產(chǎn)品后心理不規(guī)則消失二、竇性心動過快兒童的正常心率因年齡而異,新生兒的心率超過200次/分鐘的1歲以下超過160次/分鐘的1~2歲超過140次/分鐘的2~6歲超過130次/分鐘的7~12歲超過120次/分鐘的話,被稱為竇性心動過速,常見于運動、緊張、哭泣、發(fā)熱、貧血、出血、休克、心肌炎、心力衰竭等甲狀腺功能亢進和阿托品、麻黃素等影響三、竇綜合征是由心臟竇房結(jié)功能衰竭引起的激動產(chǎn)生和傳導(dǎo)障礙兒童可以由心肌炎、心肌病、洋地黃中毒、先天性心臟病引起臨床特征是持續(xù)顯著的竇性心動緩慢,心率不隨運動、哭泣、發(fā)熱而增加除了心動過慢之外,還會出現(xiàn)陣發(fā)性室上性心動過快,所以心動過慢——心動過快綜合征,簡稱快——慢綜合征四、陣發(fā)性室內(nèi)心動過速約60%發(fā)生在健康兒童中,約5%-10%患者原有預(yù)激綜合征,也可見上呼吸道感染、先天性心臟病、心肌炎、缺氧、洋地黃中毒、甲亢等4個月以下的小寶寶很多,經(jīng)常會突然發(fā)作,這時候就會出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、出冷汗、四肢涼爽、呼吸急促、拒奶、嘔吐、嘴唇發(fā)青等癥狀,可以持續(xù)幾秒、幾分或幾個小時突然停機,血壓低,聽診時發(fā)現(xiàn)心聲弱、心率快、規(guī)律規(guī)律,新生兒心率可達300次,寶寶可達200-300次,年長160-180次五、期前縮量(又稱早搏)正常心跳的起搏點是心竇房結(jié),前期收縮是異位節(jié)律點提前興奮引起的心跳根據(jù)異位節(jié)律點出現(xiàn)的部位,可分為房間性期前收縮、房間性期前收縮和交界性期前收縮這些都可以通過心電圖檢測來明確診斷六、房間的傳導(dǎo)堵塞了心肌炎、心肌病、先天性心臟病、風濕性心臟病、藥物中毒如洋地黃、低血鉀等原因,可按阻力分為I度、ii度、ii度I度一般無癥狀,心電圖只表現(xiàn)P-R期間的延長ⅱ度可以發(fā)生心臟泄漏ⅱ度心率過慢,可出現(xiàn)急性心源性腦缺氧綜合征,非常危險,需要立即去醫(yī)院診治
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