血糖高會(huì)引起白內(nèi)障嗎

博禾醫(yī)生
血糖高可能會(huì)引起白內(nèi)障,長(zhǎng)期血糖控制不佳是糖尿病性白內(nèi)障的主要誘因之一。
血糖長(zhǎng)期處于較高水平時(shí),眼內(nèi)房水中的葡萄糖濃度隨之升高,晶狀體通過滲透作用吸收過多葡萄糖,在醛糖還原酶作用下轉(zhuǎn)化為山梨醇。山梨醇在晶狀體內(nèi)蓄積會(huì)導(dǎo)致滲透壓升高,水分大量進(jìn)入晶狀體纖維細(xì)胞,引起纖維腫脹、蛋白質(zhì)變性,最終形成晶狀體混濁。這種代謝異常引發(fā)的白內(nèi)障進(jìn)展速度通常比老年性白內(nèi)障更快,可能出現(xiàn)短期內(nèi)視力急劇下降。糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障的年齡往往比普通人提前,且術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更高。
部分研究顯示,血糖波動(dòng)大的患者比持續(xù)高血糖患者更易出現(xiàn)晶狀體混濁。妊娠期糖尿病患者若血糖控制不良,也可能加速白內(nèi)障形成。此外,長(zhǎng)期高血糖引發(fā)的視網(wǎng)膜病變會(huì)進(jìn)一步加重視力損害,與白內(nèi)障形成協(xié)同作用。對(duì)于已出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀的糖尿病患者,需通過裂隙燈檢查明確晶狀體混濁程度。
建議糖尿病患者每半年進(jìn)行一次眼科檢查,日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖水平。飲食上控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜有助于延緩晶狀體氧化損傷。出現(xiàn)視力變化時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免因延誤治療導(dǎo)致不可逆視力損害。
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