眼球上有黑點該怎么辦?

博禾醫(yī)生
眼球上有黑點可通過觀察隨訪、眼部檢查、藥物治療、激光治療、手術治療等方式處理。眼球黑點可能由結膜色素痣、虹膜囊腫、玻璃體混濁、視網膜出血、黑色素瘤等原因引起。
生理性結膜色素痣或輕微玻璃體混濁可能表現(xiàn)為眼球黑點,若無視力下降、黑點增大等癥狀,可每6-12個月復查眼底。日常避免揉眼及紫外線直射,佩戴防藍光眼鏡有助于緩解視疲勞。
需通過裂隙燈檢查、眼底照相、OCT等明確黑點性質。若伴隨視物變形、閃光感,可能與視網膜裂孔有關,需散瞳檢查排除視網膜脫離。檢查前48小時應停戴隱形眼鏡。
感染性虹膜囊腫可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠控制炎癥。玻璃體出血引發(fā)的黑點需口服云南白藥膠囊促進吸收,聯(lián)合卵磷脂絡合碘片改善微循環(huán)。
視網膜周邊部色素沉著或小范圍出血可采用532nm激光光凝,治療前需進行視野檢查和眼底熒光造影。術后需避免劇烈運動1-2周,定期監(jiān)測眼壓變化。
進行性增大的虹膜黑色素瘤需行局部切除術,范圍較大者可能需眼球摘除。術后病理確診為惡性時,需聯(lián)合放射敷貼治療。所有手術方案需經多學科會診評估。
發(fā)現(xiàn)眼球黑點后應避免自行使用眼藥水,忌食辛辣刺激食物,減少長時間電子屏幕使用。建議每日熱敷眼眶2次,每次10分鐘促進血液循環(huán)。若黑點突然增多、伴有視力驟降或眼痛,需立即至眼科急診處理。日??裳a充葉黃素酯保護視網膜,但需注意與抗凝血藥物間隔2小時服用。
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